宫颈液基一例 - 华夏病理网论坛

woniu120 离线: 帖子：139; 粉蓝豆：1056; 经验：1215; 注册时间：2009-05-03; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2010-01-10 21:04|举报|关注(0)
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年龄45岁，宫颈II度糜烂，呈菜花样（申请单如此，与临床联系未果）。触血。

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本帖最后由于 2010-01-10 21:13:00 编辑

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: 简简单单，快快乐乐。

添加参考诊断

×参考诊断

涢水清- 离线: 帖子：2045; 粉蓝豆：9; 经验：2208; 注册时间：2010-04-19; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2010-11-24 14:51:00举报|引用
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感谢楼主老师一直为大家提供好病例，学习。

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追逐太阳离线: 帖子：3880; 粉蓝豆：18; 经验：3979; 注册时间：2009-07-30; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2010-01-10 22:17:00举报|引用
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没找到可以肯定高级别的证据

但既然宫颈呈菜花状，那就取活检吧。

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法师离线: 帖子：1077; 粉蓝豆：14; 经验：1077; 注册时间：2007-02-06; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2010-11-24 15:25:00举报|引用
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仔细看细胞图片，对照组织学结果，感到好难。假如这是个缺乏临床病史的病例，会怎么判断呢？

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zengyuan 离线: 帖子：3; 粉蓝豆：1; 经验：3; 注册时间：2008-05-26; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2010-01-11 08:58:00举报|引用
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子宫内膜来源的肿瘤

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草原离线: 帖子：1302; 粉蓝豆：1681; 经验：6166; 注册时间：2008-06-28; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2010-01-11 09:43:00举报|引用
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以下是引用追逐太阳在2010-1-10 22:17:00的发言：

没找到可以肯定高级别的证据

但既然宫颈呈菜花状，那就取活检吧。

所显示细胞为子宫内膜细胞。

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: Stop walking today and you'll have to run tomorrow.

掌心0164 离线: 帖子：2403; 粉蓝豆：504; 经验：2925; 注册时间：2009-03-21; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2010-01-11 16:10:00举报|引用
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这些图片有难度，这些细胞既有鳞的特征也有腺的特征，比如说图2、3、7、8、9、10、11中的核更像鳞的病变，而其他的图更像腺的改变。鳞的病变为HSIL或更高病变；腺有非典型，但是诊断恶性证据不足。临床情况不好，活检是肯定需要的；综合起来考虑这个病人很可能是一个恶性病变的病例，但是我没有100%的把握来诊断一个明确的恶性。发报告：HSIL及AGC，建议宫颈活检及分段诊刮。（也许临床医生已经取了活检了，因为看到菜花一般都不会等细胞学结果或压根不取细胞学直接活检）

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: 掌心0164

广秀离线: 帖子：2711; 粉蓝豆：1246; 经验：3502; 注册时间：2009-09-15; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2010-01-11 20:45:00举报|引用
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感觉像细胞像腺

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: 人淡如菊，心素如简。

xiaogang 离线: 帖子：5664; 粉蓝豆：48; 经验：6068; 注册时间：2008-12-18; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2010-01-12 13:11:00举报|引用
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AGC-FT

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xiuming 离线: 帖子：281; 粉蓝豆：250; 经验：893; 注册时间：2011-01-30; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2011-02-20 21:47:00举报|引用
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追逐太阳离线: 帖子：3880; 粉蓝豆：18; 经验：3979; 注册时间：2009-07-30; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2011-02-11 22:42:00举报|引用
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再学习，好病例！谢谢woniu120老师！！

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xymady 离线: 帖子：1863; 粉蓝豆：27; 经验：2029; 注册时间：2007-04-24; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2010-01-13 09:54:00举报|引用
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以下是引用掌心0164在2010-1-11 16:10:00的发言：

这些图片有难度，这些细胞既有鳞的特征也有腺的特征，比如说图2、3、7、8、9、10、11中的核更像鳞的病变，而其他的图更像腺的改变。鳞的病变为HSIL或更高病变；腺有非典型，但是诊断恶性证据不足。临床情况不好，活检是肯定需要的；综合起来考虑这个病人很可能是一个恶性病变的病例，但是我没有100%的把握来诊断一个明确的恶性。发报告：HSIL及AGC，建议宫颈活检及分段诊刮。（也许临床医生已经取了活检了，因为看到菜花一般都不会等细胞学结果或压根不取细胞学直接活检）

我判断为ASC-H,建议进一步检查宫颈、宫颈管及宫内膜。

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woniu120 离线: 帖子：139; 粉蓝豆：1056; 经验：1215; 注册时间：2009-05-03; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2010-11-23 17:19:00举报|引用
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很意外的得到了组织学结果：宫颈腺癌。

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: 简简单单，快快乐乐。

新手007 离线: 帖子：612; 粉蓝豆：5; 经验：787; 注册时间：2010-08-17; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2010-11-23 18:24:00举报|引用
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学习了。谢谢楼主的用心。

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