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名称: | |
描述: | |
Patient information: Female, age 56 (病人:女性 56岁)
Clinical information: Post-menopausal bleeding, pelvic mass, chemotherapy (临床情况:绝经后流血,盆腔包块,化疗后。)
Specimen type: ThinPrep® Pap Test (标本类型:TCT巴氏)
以下是引用青青子矜在2010-1-7 15:02:00的发言:
查见恶性肿瘤细胞,倾向淋巴造血系统病变。 这类病变的诊断不同于普通巴氏筛查,其目的大多是看原肿瘤有无转移复发。偶尔为之的也有可能。 所以临床病史非常重要,原来盆腔肿瘤的类型??? 从形态学来看,未见正常鳞腺上皮(除了第一张不确定是否为鳞状上皮)。肿瘤细胞显然不是鳞,也不象腺,转移或浸润性腺癌细胞的异型性应该比这凶得多,而且一般应该有球状三维立体结构等。而本例细胞之间缺少粘附性,分散,好像各自关系不大。 大部分是缺少分化的原始细胞,核偏位,染色质相对细腻,不浓染粗糙。部分区域有分叶状核、多核、巨核(图3),有些有小核仁,胞质嗜碱或嗜双色。 再加上临床有盆腔肿瘤史,那这个病例最大的可能是系统性病变的病灶之一。 所以最有可能是淋巴造血系统病变。 具体分类:非细胞学能为。但本例的确有特征可循。部分有分化细胞的核有分叶,也有多核巨核细胞,很像髓细胞的粒系和巨核系。。。 综合来看,白血病最有可能。 当然这些只是思路分析,发报告只用第一句话即可。具体要结合临床。原肿瘤类型?血相?骨髓活检?等等。 |