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肝脏肿瘤?

xljin8 离线

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楼主 发表于 2010-01-02 12:25|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别: 女性
年龄:  56
标本名称:  左肝肿瘤切除标本
简要病史:  体检发现左肝占位,无肝炎和肝硬化病史。全身检查无异常。
肉眼检查:  左半肝,10x8x5cm, 切面见一土黄色结节,直径4.5cm, 边界清楚,无包膜。
  • 肝脏肿瘤?图1
    图1
  • 肝脏肿瘤?图2
    图2
  • 肝脏肿瘤?图3
    图3
  • 肝脏肿瘤?图4
    图4
  • 肝脏肿瘤?图5
    图5
  • 肝脏肿瘤?图6
    图6
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    图9
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本帖最后由 于 2010-01-02 12:25:00 编辑
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xljin8
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天天田田 离线

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1 楼    发表于2010-01-02 15:52:00举报|引用
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 炎性肌纤维母细胞瘤
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XLJin8 离线

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2 楼    发表于2010-01-02 19:02:00举报|引用
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以下是引用天天田田在2010-1-2 15:52:00的发言:

 炎性肌纤维母细胞瘤

 

很好的推测,但抱歉不是。还有其他诊断或想法吗?

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xljin8

XLJin8 离线

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3 楼    发表于2010-01-03 07:37:00举报|引用
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正常肝脏、无包膜的病变、淋巴样细胞团、脂肪细胞、血管、巨核细胞。
诊断考虑:
1)炎症性肌纤维母细胞瘤?
2)炎性假瘤
3)髓外造血
4)血管平滑肌脂肪瘤
5)3+4
6)其他?

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xljin8

wfbjwt 离线

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4 楼    发表于2010-01-03 12:29:00举报|引用
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 髓外造血,不知有无贫血?
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wfbjwt 离线

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5 楼    发表于2010-01-03 12:31:00举报|引用
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 尽管有脂肪、血管成分,但我个人不认为有提示血平脂的诊断线索。
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XLJin8 离线

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6 楼    发表于2010-01-03 14:45:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-01-03 14:47:00 编辑  再增加照片:
  • 图1
  • 图2
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xljin8

病理 离线

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7 楼    发表于2010-01-03 15:07:00举报|引用
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血管平滑肌脂肪瘤

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一了 离线

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8 楼    发表于2010-01-03 15:36:00举报|引用
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血管平滑肌脂肪瘤

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XLJin8 离线

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9 楼    发表于2010-01-03 16:57:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-01-03 16:58:00 编辑  只是AML?巨核细胞如何解释?
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xljin8

wfbjwt 离线

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10 楼    发表于2010-01-03 17:15:00举报|引用
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 有无AML需要标记
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XLJin8 离线

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11 楼    发表于2010-01-03 20:18:00举报|引用
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还是先根据HE形态,查一下AML看看可不可以伴随髓外造血。
我有IHC结果,但是想留一点悬念。
病理诊断需要观察、思考、辨别、查阅、讨论、争论、最后拿出你使人信服的证据。
您说对吗?
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xljin8

wfbjwt 离线

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12 楼    发表于2010-01-03 20:22:00举报|引用
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再看, 这些脂肪是有的怪,不是肝细胞脂肪变性,而是位于间质中。只是髓外造血成分太多太弥散了。
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XLJin8 离线

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13 楼    发表于2010-01-17 06:05:00举报|引用
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 最后诊断:肝脏血管平滑肌脂肪瘤,伴髓外造血。
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xljin8

chinaroc 离线

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14 楼    发表于2010-01-17 08:03:00举报|引用
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以下是引用xljin8在2010-1-17 6:05:00的发言:

 最后诊断:肝脏血管平滑肌脂肪瘤,伴髓外造血。

好病例,很精彩!
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JX16 离线

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15 楼    发表于2014-08-10 16:09:03举报|引用
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jx16
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