随着对宫颈癌疾病的不断深入研究，人们对子宫颈癌和HPV的因果关系基本达成了共识。在液基细胞学中，HPV感染引起的形态学改变也是非常有特征的。希望通过这个帖子，大家一起来学习探讨与HPV有关的相关知识。

先发一些典型图片。

好漂亮，谢谢分享

很好的一个学习资料，谢谢清香情浓老师！

LSIL，HPV感染。

关于HPV学术上的争议非常多，也很热门。我提两点，起个抛砖引玉的作用，希望更多的人参与这方面的讨论，大家一起学习提高。

争议一：在TBS报告系统中，HPV是否应该划入LSIL的范畴。现有的体系中，HPV感染引起的挖空细胞形态学改变，是属于LSIL的判读范畴的。但很多人对此有不同看法，SIL指的是上皮内瘤变，CIN1也有着非常明确的诊断标准，而很多HPV感染的挖空细胞，异型程度远远达不到瘤变的诊断标准，将一些核异型特点不突出，但是挖空细胞特点明显的HPV感染划入LSIL是否能被大家完全接受？

争议二：宫颈癌是由高危型HPV病毒感染引起的。虽然这个观点现在被大家所普遍接受，但是同样也是争议最大的。首先，有学者研究表明低危型HPV感染也出现在宫颈癌的病例中。其次，有学者提出，只有同一高危型HPV病毒持续感染（半年）才是引起宫颈癌发生的病因。如果这个学说成立，那么对现有的不能分型的HPV检测方法是个非常大的冲击。

典型的图片复习HPV感染的细胞形态学其它特点：病变细胞可单个或者成片出现，部分细胞的胞浆表现为角化不良，巴氏染色为橘黄色。

图一图二主要说明角化不良现象，图三与图四比较HPV感染和糖原溶解的特点（糖原溶解不会出现角化的胞浆，很少成片出现）

凹空细胞

 HPV的检测方法：

首先我们要说细胞学也是HPV的检测方法之一，当然并不是感染了HPV就一定能有细胞形态学方面的表现。因此这种方法不敏感，特异性低。简易，便宜是细胞学检查HPV的特点。

目前应用比较广泛的HPV检测技术有：杂交捕获（HC2）;多聚合酶链反应（PCR）和反向点杂交（RDB）。这三种技术各有优缺点，简单来说就是HC2的特异性高，阴性即是阴性；PCR的敏感性很高，漏诊的可能性很小；RDB则是能直接明确基因亚型。共同点则是费用都非常昂贵。

典型的图片复习HPV细胞学形态改变的胞浆特点：周边浓集，常累及表层浅表层细胞。