楼主 发表于 2009-12-12 16:33|举报|关注(2)

浏览排序[ 顺序 逆序 楼主 支持 精彩 ]  快捷回复

姓    名：	×××	性别：	女	年龄：	18岁
标本名称：	颈部淋巴结活检。
简要病史：	4月前因招工体检发现HBV大三阳。CT检查发现盆腔，后腹膜淋巴结肿大（1.5-5.6cm),脾脏多发性占位。临床诊断淋巴瘤。一年前有过敏性紫癜，关节酸痛。实验室检查类风湿因子+，贫血。HBV+, HCV-。
肉眼检查：	颈部淋巴结一枚，1.9*0.8*0.6 cm,切面灰红色。 图1-4 HE， 5.CD20，6.CD79a,7.CD45RO,8.CD3,9.Bcl-6,10.CD10,11.Bcl-2, 12.MUM-1

• 
  图1
• 
  图2
• 
  图3
• 
  图4
• 
  图5
• 
  图6
• 
  图7
• 
  图8
• 
  图9
• 
  图10
• 
  图11
• 
  图12

本帖最后由 于 2010-06-30 16:43:00 编辑

0

xljin8

1 楼    发表于2010-06-30 16:42:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

图1-4 HE， 图5 CD20，图6 CD79a, 图7 CD45RO, 图8 CD3，图9 Bcl-6,图CD10, 图11 Bcl-2,  图12 MUM-1

0

xljin8

2 楼    发表于2009-12-22 01:48:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

本帖最后由 于 2009-12-22 02:31:00 编辑  最后病理诊断：滤泡性淋巴瘤，3 级。印戒细胞变型。

• 
  图1
• 
  图2

0

xljin8

3 楼    发表于2009-12-15 09:32:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

本帖最后由 于 2009-12-15 13:34:00 编辑

谢谢Dr. Arhus 的建议。

此例诊断感到有些困难，病人很年轻，只有18岁。临床有类风湿关节炎样症状，类风湿因子+，还有过敏性紫癜,等自身免疫的临床表现。病变主要在腹腔和脾脏`。活检的颈部淋巴结不大。HE下隐约结节状,大量的结节状增生的浆细胞。我们初步考虑滤泡性淋巴瘤，3级 （印戒细胞型滤泡性淋巴瘤）。因为此型罕见，不知您是否同意？下图1)为Ki-67 ， 2)Lambda， 3-4)Kappa; CD21 和CD35 的标记都阴性。

• 
  图1
• 
  图2
• 
  图3
• 
  图4

0

xljin8

4 楼    发表于2009-12-14 03:28:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 Dr. Arhus,您好！

能否对鉴别与分类提出宝贵建议？

0

xljin8