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腮腺肿块冰冻(09-12-7)

wangjw855 离线

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楼主 发表于 2009-12-07 19:13|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  男 年龄:  37岁
标本名称:  腮腺肿块
简要病史:  
肉眼检查:  腮腺肿块,大小5*3*2CM,切面实性,灰白,质中,湿润。
粘表?
  • 腮腺肿块冰冻(09-12-7)图1
    图1
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    图2
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liguoxia71 离线

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1 楼    发表于2009-12-08 12:14:00举报|引用
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 表皮样细胞 并不明显啊。
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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

海上明月 离线

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2 楼    发表于2009-12-08 14:29:00举报|引用
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 更倾向腺泡细胞癌。

本例是一个形态学异质性较大的肿瘤。呈结节状生长。可以见到闰管样细胞排列成巢,但胞质较透明甚至呈空泡状(图2、6、9、10);有微腺(图3)、微囊(图4、5、6、7、8、9)结构,甚至呈网状;有嗜酸性胞质的多边形细胞,有透明细胞;偶见乳头状结构;细胞核圆形或卵圆形,可见核仁;可见坏死灶。这些提示腺泡细胞癌。

鉴别:恶性腺瘤(癌在腺瘤中)、嗜酸性细胞癌、黏液表皮样癌、转移性透明细胞癌。

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王军臣

XLJin8 离线

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3 楼    发表于2009-12-08 20:53:00举报|引用
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以下是引用海上明月在2009-12-8 14:29:00的发言:

 更倾向腺泡细胞癌。

本例是一个形态学异质性较大的肿瘤。呈结节状生长。可以见到闰管样细胞排列成巢,但胞质较透明甚至呈空泡状(图2、6、9、10);有微腺(图3)、微囊(图4、5、6、7、8、9)结构,甚至呈网状;有嗜酸性胞质的多边形细胞,有透明细胞;偶见乳头状结构;细胞核圆形或卵圆形,可见核仁;可见坏死灶。这些提示腺泡细胞癌。

鉴别:恶性腺瘤(癌在腺瘤中)、嗜酸性细胞癌、黏液表皮样癌、转移性透明细胞癌。

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xljin8

wangjw855 离线

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4 楼    发表于2009-12-11 18:29:00举报|引用
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非常感谢以上5位老师的指导。特别是海上明月老师的见解。粘表和腺泡细胞癌见的少。现把常规病理传上,望赐教!图为100倍、200倍
  • 图1
  • 图2
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ldhwj 离线

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5 楼    发表于2009-12-11 21:12:00举报|引用
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 倾向于粘表。
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增减 离线

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6 楼    发表于2009-12-11 21:27:00举报|引用
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海上明月 离线

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7 楼    发表于2009-12-12 12:02:00举报|引用
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 第二次上传的图片前几张可能是冰冻翻石蜡的,后面是后来取材的吧。

还是考虑腺泡细胞癌之类。

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王军臣

wangjw855 离线

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8 楼    发表于2009-12-12 20:18:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-12-12 20:34:00 编辑
以下是引用海上明月在2009-12-12 0:02:00的发言:

 第二次上传的图片前几张可能是冰冻翻石蜡的,后面是后来取材的吧。

还是考虑腺泡细胞癌之类。

说的太对了,现我也倾向腺泡细胞癌。

冰冻的组织做常规后,我的第一感觉是混合瘤恶变,其它石蜡切片部分区域像腺泡细胞癌,鉴别中也应有腺瘤恶变这一项吧。

希望各位老师指导! 

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ZQH19811029 离线

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9 楼    发表于2009-12-16 18:57:00举报|引用
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粘液表皮样癌
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ZQH19811029 离线

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10 楼    发表于2009-12-16 19:01:00举报|引用
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粘液表皮样癌
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kaolasu 离线

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11 楼    发表于2009-12-16 19:07:00举报|引用
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以下是引用ldhwj在2009-12-11 21:12:00的发言:

 倾向于粘表。

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wfbjwt 离线

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12 楼    发表于2009-12-07 19:17:00举报|引用
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嫁人就嫁灰太狼,学习要上华夏网。

lanyueliang 离线

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13 楼    发表于2009-12-07 19:26:00举报|引用
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 粘液表皮样癌
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