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《转贴》21岁女性,停经两月——请大家给予判读!

掌心0164 离线

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楼主 发表于 2009-12-04 13:12|举报|关注(0)
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这个病例我从另一个网站看到,感觉很有意思;判读意见也多种多样。首先感谢这个帖子的主人“longman”老师。请大家积极参与讨论;一起来学习这个病例。
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掌心0164
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水中央 离线

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1 楼    发表于2010-05-17 22:29:00举报|引用
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 无意中看到这个帖子,非常好,过去咱没见过,好好学习一下。同时看来好像我们掌心跟风雪夜行人还有一段故事,讲来听听
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刀锋上的蚂蚁

巴山夜雨涨秋池 离线

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2 楼    发表于2010-05-18 07:23:00举报|引用
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 有故事
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body>h1>span>...................This signature is very handsome.

三毛 离线

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3 楼    发表于2010-05-18 07:45:00举报|引用
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 有幸看见这个帖子真好,学习了。有结果吗?想知道。
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hongchen2002 离线

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4 楼    发表于2010-05-18 08:14:00举报|引用
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以下是引用青青子矜在2009-12-8 21:26:00的发言:

 梭形细胞,杆状核,倾向平滑肌细胞。不象热灼伤拉长的所谓“铅笔细胞”

间叶来源的细胞(平滑肌细胞和纤维细胞)。这要B超结果看病人有没有平滑肌瘤病人或最近有没有刮宫史。”

完全同意
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wangdingding 离线

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5 楼    发表于2010-05-18 11:03:00举报|引用
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 良性没问题,颈管内膜和间叶组织皆有可能。
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书虫 离线

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6 楼    发表于2009-12-04 19:11:00举报|引用
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 HSIL,可疑高分化SCC.
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掌心0164 离线

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7 楼    发表于2009-12-06 15:15:00举报|引用
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 看样子大家对这个转贴不感兴趣;不过没有关系。我把我自己在另一个论坛的回帖转述如下:

看到这个病例,需要结合临床情况:

在PAP  smear看到这种细胞英文叫:Pencil cells(铅笔样细胞):主要来源有以下几种情况

1、高渗或高温下被拉长的颈管细胞或鳞状上皮细胞(比如:Lugol's 碘液、LEEP治疗和激光治疗等高温导致

2、间叶来源的细胞(平滑肌细胞和纤维细胞)。这要B超结果看病人有没有平滑肌瘤病人或最近有没有刮宫史。

3、恶性肿瘤细胞:看有没有赘生物或肿块,如果是肿瘤细胞肯定是从肿瘤表面刮下来的。可以问临床情况。

总之,这个病例结合年龄良性可能性大。但是还是需要结合临床来考虑,不要盲目的用形态学来盲目诊断;一不小心就犯大错误的。

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掌心0164

掌心0164 离线

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8 楼    发表于2009-12-06 15:16:00举报|引用
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 我的认识不一定对,只是我在看待这个病例的一种思考方式;请大家继续给予讨论;谢谢!
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掌心0164

灰太狼2009 离线

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9 楼    发表于2009-12-06 21:59:00举报|引用
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极性消失,异性性明显,感觉是个有问题病例

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海上明月 离线

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10 楼    发表于2009-12-06 23:24:00举报|引用
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 那些长杆状或瘦小梭形的细胞胞核,其横径没有超过腺细胞的直径,也没有超过成熟的鳞状细胞胞核的直径,所以不认为是有癌或癌前病变的。

只有两种可能。一种是在取材或制作过程中人工因素挤压与拖拉造成的假象,一种可能是平滑肌纤维或是像神经纤维瘤之类的细胞。

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王军臣

xiaogang 离线

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11 楼    发表于2010-05-23 13:25:00举报|引用
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 这是一例很少见到的病例,学习了。

 这些细胞是病变细胞,不能用妊娠或其他来解释, 只可惜没结果

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jeaven 离线

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12 楼    发表于2010-05-20 02:39:00举报|引用
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 学习
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先做该做的事,再做想做的事

xiaogang 离线

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13 楼    发表于2010-05-20 13:05:00举报|引用
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 学习了

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全子 离线

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14 楼    发表于2010-05-20 14:07:00举报|引用
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 longman老师的帖子那一定是好的了

我也想说,原来是你啊

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aprilisding 离线

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15 楼    发表于2009-12-08 10:35:00举报|引用
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 学习了
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风雪夜行人 离线

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16 楼    发表于2009-12-08 20:52:00举报|引用
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以下是引用掌心0164在2009-12-6 15:15:00的发言:

 看样子大家对这个转贴不感兴趣;不过没有关系。我把我自己在另一个论坛的回帖转述如下:

看到这个病例,需要结合临床情况:

在PAP  smear看到这种细胞英文叫:Pencil cells(铅笔样细胞):主要来源有以下几种情况

1、高渗或高温下被拉长的颈管细胞或鳞状上皮细胞(比如:Lugol's 碘液、LEEP治疗和激光治疗等高温导致

2、间叶来源的细胞(平滑肌细胞和纤维细胞)。这要B超结果看病人有没有平滑肌瘤病人或最近有没有刮宫史。

3、恶性肿瘤细胞:看有没有赘生物或肿块,如果是肿瘤细胞肯定是从肿瘤表面刮下来的。可以问临床情况。

总之,这个病例结合年龄良性可能性大。但是还是需要结合临床来考虑,不要盲目的用形态学来盲目诊断;一不小心就犯大错误的。

晕,是您啊......
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青青子矜 离线

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17 楼    发表于2009-12-08 21:26:00举报|引用
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 梭形细胞,杆状核,倾向平滑肌细胞。不象热灼伤拉长的所谓“铅笔细胞”

间叶来源的细胞(平滑肌细胞和纤维细胞)。这要B超结果看病人有没有平滑肌瘤病人或最近有没有刮宫史。”

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chenxiaoyan0313 离线

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18 楼    发表于2009-12-08 22:41:00举报|引用
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 间叶来源的细胞(平滑肌细胞和纤维细胞)。

我觉得更像是这个来源。

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土豆2008 离线

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19 楼    发表于2009-12-09 12:48:00举报|引用
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问一句,没有病史看到这样的细胞怎么报?

如果是在宫颈癌术后放化疗后看到这样的细胞呢?怎么报???

是不是像掌心兄说的是因为高温引起的被拉长的颈管细胞或鳞状上皮细胞呢?

在宫颈癌放化疗后的病人看到过几例这样的细胞。

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掌心0164 离线

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20 楼    发表于2009-12-09 19:57:00举报|引用
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以下是引用风雪夜行人在2009-12-8 20:52:00的发言:

以下是引用掌心0164在2009-12-6 15:15:00的发言:

 看样子大家对这个转贴不感兴趣;不过没有关系。我把我自己在另一个论坛的回帖转述如下:

看到这个病例,需要结合临床情况:

在PAP  smear看到这种细胞英文叫:Pencil cells(铅笔样细胞):主要来源有以下几种情况

1、高渗或高温下被拉长的颈管细胞或鳞状上皮细胞(比如:Lugol's 碘液、LEEP治疗和激光治疗等高温导致

2、间叶来源的细胞(平滑肌细胞和纤维细胞)。这要B超结果看病人有没有平滑肌瘤病人或最近有没有刮宫史。

3、恶性肿瘤细胞:看有没有赘生物或肿块,如果是肿瘤细胞肯定是从肿瘤表面刮下来的。可以问临床情况。

总之,这个病例结合年龄良性可能性大。但是还是需要结合临床来考虑,不要盲目的用形态学来盲目诊断;一不小心就犯大错误的。

晕,是您啊......

晕什么呀?您可以告诉我您是谁吗?请您以后称呼我不用用您。我对这个字很担心的。感觉到我上了年纪;哈哈。开个玩笑,欢迎您经常来,喜欢您的分析和回复。
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掌心0164
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