乳腺DCIS 小叶癌化？还是小叶内浸润？

春天来了离线: 帖子：225; 粉蓝豆：4; 经验：342; 注册时间：2007-11-19; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2009-12-03 09:34|举报|关注(0)
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标签：DCIS

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ZZRR 离线: 帖子：433; 粉蓝豆：579; 经验：1757; 注册时间：2009-04-09; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2009-12-12 13:55:00举报|引用
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: 爱学习

病理小精灵离线: 帖子：78; 粉蓝豆：734; 经验：85; 注册时间：2009-01-12; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2009-12-10 19:39:00举报|引用
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免疫组化标肌上皮!

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春天来了离线: 帖子：225; 粉蓝豆：4; 经验：342; 注册时间：2007-11-19; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2009-12-09 16:31:00举报|引用
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最后诊断导管内癌，P63小叶中心有星星点点的阳性，那就不是浸润了。况且，低倍镜也是硬化性腺病的形态，不过外周的导管被导管内癌累及。

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duchun123 离线: 帖子：92; 粉蓝豆：66; 经验：136; 注册时间：2009-11-14; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2009-12-08 15:48:00举报|引用
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考虑DIN累及腺病，建议做高分子CK和肌上皮标记。

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: 天道酬勤

hazzjun 离线: 帖子：167; 粉蓝豆：31; 经验：202; 注册时间：2007-01-17; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2009-12-07 23:30:00举报|引用
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似乎有肌上皮的存在，小叶内间质粘液变，考虑腺病伴上皮增生，做标记标下肌上皮。

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楚江渔夫离线: 帖子：132; 粉蓝豆：3; 经验：271; 注册时间：2008-10-25; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2009-12-07 20:07:00举报|引用
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此例病人小叶结构存在，只是部分腺泡/导管扩张，其内衬上皮有增生，可见钙化和腔内分泌物。多数上皮为单层，部分为复层，并见细胞性乳头形成。上皮异型不明显。考虑为腺病伴导管上皮普通型增生。建议行34βE12、CK7、CK5、p63、SMA、S-100、CD10、ER、C-erbB-2、p53、K-67标记，以观察导管上皮增生之细胞是否既有腺系上皮（CK7+），又有基底样细胞（CK5+）、34βE12（+）且肌上皮完整。

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cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2009-12-05 09:36:00举报|引用
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Mostly it is just sclerosing adenosis. If you are not sure you can stain two markers a) e-cadherin to rule out lobular lesion b) smooth muscle marker to rule out invasion.

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Chiang 离线: 帖子：2443; 粉蓝豆：1085; 经验：3336; 注册时间：2006-10-03; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2009-12-05 09:03:00举报|引用
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考虑DIN累及腺病，建议做高分子CK和肌上皮标记。

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笃行者离线: 帖子：2689; 粉蓝豆：59; 经验：3020; 注册时间：2006-10-04; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2009-12-04 19:59:00举报|引用
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很好的病例，怎么没有人关注啊。

有一些小的病灶很像浸润灶，没有免疫组化还真的不好说是浸润还是肌上皮增生。还是看看免疫组化结果吧。

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: 博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。

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