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全子姐姐每次发的病例总有点创意和不同。这个病例我看到最后一图的时候就一定会考虑有上皮内改变了。不过考虑到这个年龄还在中孕,如果不出我思考的意外,这个孩子是要的。报HSIL也好,报ASC-H 也罢。随访到孩子生下来再处理吧。因为至少从涂片中看不到浸润的特征。为了祖国的下一代,只好让母亲多委屈点。
最后我会诊断:ASC-H,建议随访到怀孕结束之后再进一步处理(让临床医生跟病人沟通)。我们遇到好几个报HSIL怀孕的女性都是怀孕结束之后再处理,还没有遇到结束就浸润的。当然为了怕万一,还是先跟病人家属弄一个什么签字协议还是有必要的。
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