清香情浓 离线
许多病例看过一次以后,其实就能明确诊断了。我将一些典型的病例做成系列话题,欢迎大家一起讨论,学习
此例为疱疹病毒感染,先发图片(低倍镜下的病变细胞用红圈标记)。
继续补充一些图片。
最近碰到的一些疱疹病毒感染的病例,发几张图片(描叙见每张图下说明)。
疱疹病毒感染判读时的一些注意点,直接在
图片中用箭头表示。
新增几张图片,特别注意有核内包涵体的。
补充一点,关于疱疹病毒的发病率大约为千分之0.1到1。片量大的医院,并不是很少见。
此例整张片子就见一处疱疹病毒感染的细胞,但是非常典型。
再次碰到疱疹病毒感染,医院的阅片医生误诊为HSIL。
发些图片,大家一起学习。
昨天又碰到一例疱疹,可见明显的核内包涵体,补充两副图片。
疱疹病毒感染的镜下特点就不多描述了,强调以下几点:
第一:判断的要点,在于特征性的核的改变(毛玻璃样外观)。多核,核内包涵体,镶嵌状排列等特点,并不是最主要的。
第二:核内包涵体的注意事项。首先是染色并不一定都是教科书上说的嗜伊红性,蓝色,蓝绿色等其它颜色也可出现。其次,初次感染疱疹病毒,在细胞学形态上不出现核内包涵体,一般在再次感染的病人中常见。
第三:核膜的改变。核膜明显并不是核膜自身的增厚,而是由于核内病毒颗粒和染色质聚集在核膜下使其增厚。
单纯疱疹病毒感染 herpes simplexvirus infection
单纯疱疹病毒(HSV)引起的传染病。HSV 为RNA病毒 ,属疱疹病毒科,分 HSV-1和HSV-2二型。
妇科液基制片中检查出的为生殖器疱疹,多由HSV-2引起,是一种性病。
疱疹感染患者一般临床症状轻微,不典型,因此常常在体检中发现。我个人的阅片总结,一千张液基读片中,常能发现一到两例。