胸水+细胞块 - 华夏病理网论坛

baixuefeng 离线: 帖子：73; 粉蓝豆：422; 经验：411; 注册时间：2006-10-21; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2009-11-26 11:49|举报|关注(0)
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患者男性 76岁，右肺占位，大量胸水 1-7图细胞块，8-14图离心图片

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本帖最后由于 2009-11-26 11:52:00 编辑

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添加参考诊断

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ping117 离线: 帖子：159; 粉蓝豆：2; 经验：177; 注册时间：2009-06-30; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2010-05-04 14:34:00举报|引用
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腺癌，请查胃肠道。

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栀子花Da 离线: 帖子：176; 粉蓝豆：1; 经验：413; 注册时间：2009-07-21; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2010-03-05 22:38:00举报|引用
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腺癌

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gwls0008 离线: 帖子：1365; 粉蓝豆：5; 经验：1465; 注册时间：2008-08-24; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2010-03-05 21:04:00举报|引用
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细胞快的诊断更有说服力

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gwls0008 离线: 帖子：1365; 粉蓝豆：5; 经验：1465; 注册时间：2008-08-24; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2010-03-05 21:03:00举报|引用
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adenocarcinoma

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云歌离线: 帖子：47; 粉蓝豆：1; 经验：47; 注册时间：2010-02-11; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2010-02-28 11:38:00举报|引用
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癌没问题

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射手笑笑离线: 帖子：1495; 粉蓝豆：187; 经验：2536; 注册时间：2009-05-29; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2010-02-28 10:56:00举报|引用
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我想LZ发这个的目的并不是单纯的让我们诊断是什么吧

看细胞学我想我会诊断查见癌细胞，倾向于鳞癌

但是看到细胞快我会诊断腺癌

差别真的很大

难道大家真的可以看到细胞学就直接诊断腺癌吗诊断鳞癌的应该不在少数

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: 人最幸福的一生是人生层次不断上升的一生…… 痛而不言是智慧，笑而不语是豁达……

fyshan 离线: 帖子：910; 粉蓝豆：0; 经验：968; 注册时间：2006-10-04; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2010-02-24 05:40:00举报|引用
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Beauty and beast.

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wangdingding 离线: 帖子：1474; 粉蓝豆：98; 经验：6042; 注册时间：2006-10-19; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2010-02-18 22:31:00举报|引用
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腺癌无疑

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江边观潮人离线: 帖子：2684; 粉蓝豆：524; 经验：3338; 注册时间：2006-11-12; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2010-02-18 21:36:00举报|引用
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既然是细胞块了，那就可以按做免疫组化的方法去做免疫细胞化学了，是腺是鳞还是间皮来源应该比较好鉴别了！

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: 华夏

江边观潮人离线: 帖子：2684; 粉蓝豆：524; 经验：3338; 注册时间：2006-11-12; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2010-02-18 21:32:00举报|引用
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以下是引用Danrs在2010-2-18 20:40:00的发言：

从涂片来看，有的细胞核染色像煤块样，我也觉得好像有鳞癌分化吧？

在胸水离心沉淀物多的时候，我是先尽量小心地吸尽上清液，直接将试管底部的糊状的沉淀物，挑到薄纸上包起来，和一般的组织块一样的处理，到包埋的时候，沉淀物自然已经成了块状，只是比较薄，切的时候要小心，不然很容易被修掉。

杂志上有文章介绍用明胶和沉淀物混匀，待明胶凝固后，再按一般组织块处理，由于嫌他麻烦，没有尝试过。

我们也是这么做，没什么特别处理，效果也很好啊！

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: 华夏

Danrs 离线: 帖子：1445; 粉蓝豆：176; 经验：3050; 注册时间：2008-12-09; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2010-02-18 20:40:00举报|引用
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从涂片来看，有的细胞核染色像煤块样，我也觉得好像有鳞癌分化吧？

在胸水离心沉淀物多的时候，我是先尽量小心地吸尽上清液，直接将试管底部的糊状的沉淀物，挑到薄纸上包起来，和一般的组织块一样的处理，到包埋的时候，沉淀物自然已经成了块状，只是比较薄，切的时候要小心，不然很容易被修掉。

杂志上有文章介绍用明胶和沉淀物混匀，待明胶凝固后，再按一般组织块处理，由于嫌他麻烦，没有尝试过。

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197 离线: 帖子：4781; 粉蓝豆：803; 经验：5032; 注册时间：2006-09-12; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2010-02-18 19:14:00举报|引用
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以下是引用千年顽石在2010-1-6 12:59:00的发言：

细胞块制作很简单的把胸腹水离心后加固定剂后沉渣包埋

不好意思啊，学生愚笨，不知道固定剂的选择有没有讲究，查资料说50%的酒精固定效果好，但是没说固定的具体时间，我尝试的固定了一夜，第二天看沉渣无法成团，就没有办法脱水包埋制片了，请楼上的老师赐教，不胜感激！

用适量95%酒精将离心沉渣混匀，之后再离心成块，用棉纸包裹后一次的沉渣，常规脱水包埋。

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: “人生没有彩排，每一天都是现场直播”

thinksoul 离线: 帖子：15; 粉蓝豆：1; 经验：15; 注册时间：2008-01-16; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2010-02-18 18:16:00举报|引用
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以下是引用千年顽石在2010-1-6 12:59:00的发言：

细胞块制作很简单的把胸腹水离心后加固定剂后沉渣包埋

不好意思啊，学生愚笨，不知道固定剂的选择有没有讲究，查资料说50%的酒精固定效果好，但是没说固定的具体时间，我尝试的固定了一夜，第二天看沉渣无法成团，就没有办法脱水包埋制片了，请楼上的老师赐教，不胜感激！

傻了吧，无法成团，就在离心一下不就成团了么！沉渣包入纸里脱水，就像胃镜那样，固定和一般的组织一样呀！

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yonghongchen 离线: 帖子：162; 粉蓝豆：2; 经验：310; 注册时间：2010-01-13; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2010-01-19 22:58:00举报|引用
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癌没问题

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: 山西省汾阳市人，1990年吕梁卫校毕业，2007年山西医科大学病理学硕士研究生毕业，一直从事病理诊断工作，擅长免疫组化技术及诊断，发表论文多篇，完成市级科研4项，省级鉴定一项，获得市级科技进步奖两项，申请国家专利两项。

Ki-67 离线: 帖子：98; 粉蓝豆：26; 经验：127; 注册时间：2009-11-22; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2010-01-10 22:19:00举报|引用
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腺癌,似有鳞化.

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千年顽石离线: 帖子：16; 粉蓝豆：1; 经验：35; 注册时间：2007-12-24; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2010-01-06 12:59:00举报|引用
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细胞块制作很简单的把胸腹水离心后加固定剂后沉渣包埋

不好意思啊，学生愚笨，不知道固定剂的选择有没有讲究，查资料说50%的酒精固定效果好，但是没说固定的具体时间，我尝试的固定了一夜，第二天看沉渣无法成团，就没有办法脱水包埋制片了，请楼上的老师赐教，不胜感激！

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丛林行者离线: 帖子：87; 粉蓝豆：8; 经验：127; 注册时间：2006-10-19; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2009-12-17 16:55:00举报|引用
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以下是引用zchzmf在2009-12-16 15:23:00的发言：

片子很棒呀！细胞块制作很简单的把胸腹水离心后加固定剂后沉渣包埋！

好办法呀，我们也试试！！！

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: 若水柔情随风逝，寄情丛林独自行。

zchzmf 离线: 帖子：701; 粉蓝豆：17; 经验：864; 注册时间：2007-03-15; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2009-12-16 15:23:00举报|引用
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片子很棒呀！细胞块制作很简单的把胸腹水离心后加固定剂后沉渣包埋！

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小白离线: 帖子：66; 粉蓝豆：9; 经验：129; 注册时间：2006-11-06; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2009-12-13 23:44:00举报|引用
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腺癌

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千年顽石离线: 帖子：16; 粉蓝豆：1; 经验：35; 注册时间：2007-12-24; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2009-12-13 23:34:00举报|引用
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请问楼上老师细胞块的做法？不知能否告知

谢谢

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