今天的患者，急！！！ - 华夏病理网论坛

博生病理员离线: 帖子：52; 粉蓝豆：1; 经验：52; 注册时间：2009-11-24; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2009-11-24 22:02|举报|关注(0)
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42岁妇科检查：中度糜烂，有接触性出血。

我是新手

请各位老师、专家多多指教。

该患者应该报什么呢？？

图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7
图8
图9
图10
图11

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添加参考诊断

×参考诊断

canghaiyixiao 离线: 帖子：25; 粉蓝豆：1; 经验：26; 注册时间：2009-10-22; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2009-11-24 23:52:00举报|引用
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SCC

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海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2009-11-25 01:48:00举报|引用
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HSIL .

建议活检，以鉴别癌变。

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: 王军臣

八月桂花遍地香离线: 帖子：11; 粉蓝豆：1; 经验：11; 注册时间：2009-10-29; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2009-11-25 04:01:00举报|引用
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NIUREN

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灰太狼2009 离线: 帖子：1067; 粉蓝豆：3; 经验：1138; 注册时间：2009-10-30; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2009-11-25 07:47:00举报|引用
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hsil

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xymady 离线: 帖子：1861; 粉蓝豆：27; 经验：2027; 注册时间：2007-04-24; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2009-11-25 08:35:00举报|引用
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图像有些模糊，细胞有些退变，核细微结构不清楚，个人意见ASC-H,建议活检吧。

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shihong4699 离线: 帖子：1024; 粉蓝豆：43; 经验：2917; 注册时间：2009-01-20; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2009-11-25 13:21:00举报|引用
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以下是引用xymady在2009-11-25 8:35:00的发言：

图像有些模糊，细胞有些退变，核细微结构不清楚，个人意见ASC-H,建议活检吧。

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水中央离线: 帖子：2698; 粉蓝豆：1119; 经验：7190; 注册时间：2009-10-07; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2009-11-25 18:01:00举报|引用
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起码是高度。

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: 刀锋上的蚂蚁

法师离线: 帖子：1077; 粉蓝豆：14; 经验：1077; 注册时间：2007-02-06; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2009-11-25 18:10:00举报|引用
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细胞固定不太好，总体感觉问题不大，大多是一些化生细胞，仅第9图有几个细胞核浆比有点高，但核显得规则，最多报ASC-H。

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掌心0164 离线: 帖子：2403; 粉蓝豆：504; 经验：2925; 注册时间：2009-03-21; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2009-11-25 18:23:00举报|引用
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以下是引用法师在2009-11-25 18:10:00的发言：

细胞固定不太好，总体感觉问题不大，大多是一些化生细胞，仅第9图有几个细胞核浆比有点高，但核显得规则，最多报ASC-H。

主要是一些修复性改变的细胞和一些成团的腺细胞的改变；可能主要由于制片原因导致的。这种片子我都会选择在显微镜下仔细找找有没有单个的异常的高核浆比细胞；如果没有的话，很可能不是HSIL。

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: 掌心0164

书虫离线: 帖子：402; 粉蓝豆：3; 经验：410; 注册时间：2009-08-16; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2009-11-25 19:48:00举报|引用
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以下是引用canghaiyixiao在2009-11-24 23:52:00的发言：

SCC

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中原老狼离线: 帖子：159; 粉蓝豆：7; 经验：253; 注册时间：2008-11-22; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2009-11-25 20:01:00举报|引用
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修复性改变

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747 离线: 帖子：137; 粉蓝豆：2; 经验：137; 注册时间：2009-11-15; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2009-11-25 20:19:00举报|引用
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建议取活检吧

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追逐太阳离线: 帖子：3880; 粉蓝豆：18; 经验：3979; 注册时间：2009-07-30; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2009-11-25 23:46:00举报|引用
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HSIL

核结构不清，对染色也有影响。可能是国产液基，试剂可能有问题。

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lsjj001 离线: 帖子：683; 粉蓝豆：16; 经验：844; 注册时间：2008-04-17; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2009-11-26 12:40:00举报|引用
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看不清楚，不敢妄言

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lsjj001 离线: 帖子：683; 粉蓝豆：16; 经验：844; 注册时间：2008-04-17; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2009-11-26 12:54:00举报|引用
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以下是引用掌心0164在2009-11-25 18:23:00的发言：

以下是引用法师在2009-11-25 18:10:00的发言：

细胞固定不太好，总体感觉问题不大，大多是一些化生细胞，仅第9图有几个细胞核浆比有点高，但核显得规则，最多报ASC-H。

主要是一些修复性改变的细胞和一些成团的腺细胞的改变；可能主要由于制片原因导致的。这种片子我都会选择在显微镜下仔细找找有没有单个的异常的高核浆比细胞；如果没有的话，很可能不是HSIL。

支持

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博生病理员离线: 帖子：52; 粉蓝豆：1; 经验：52; 注册时间：2009-11-24; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2009-11-26 07:26:00举报|引用
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临床医生已经建议患者取活检进一步确诊

周五晚上就能给大家一个确切的答案了

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青青子矜离线: 帖子：1387; 粉蓝豆：12; 经验：1387; 注册时间：2007-11-23; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2009-11-26 21:51:00举报|引用
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以下是引用lsjj001在2009-11-26 0:40:00的发言：

看不清楚，不敢妄言

的确是雾里看花，没看到明确异型细胞，只是有些细胞核浆比偏大，至多给ASC之类。

结合临床考虑或重新取样制片

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天天田田离线: 帖子：493; 粉蓝豆：5; 经验：493; 注册时间：2009-05-15; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2009-11-26 22:04:00举报|引用
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ASC-H

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博生病理员离线: 帖子：52; 粉蓝豆：1; 经验：52; 注册时间：2009-11-24; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2009-11-27 17:46:00举报|引用
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今日病理回报：慢性宫颈炎。

谢谢各位参加讨论

以后还希望各位能多多给与指导

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宁静致远离线: 帖子：4242; 粉蓝豆：2853; 经验：6556; 注册时间：2007-03-27; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2009-12-08 10:48:00举报|引用
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以下是引用晚晚在2009-11-30 9:53:00的发言：

应该问一下临床取几处活检，不是有漏诊的地方吧。

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