共1页/17条首页上一页1下一页尾页
回复:17 阅读:1908
41岁,传统涂片。

追逐太阳 离线

帖子:3880
粉蓝豆:18
经验:3979
注册时间:2009-07-30
加关注  |  发消息
楼主 发表于 2009-11-24 20:52|举报|关注(0)
浏览排序[ 顺序 逆序 楼主 支持 精彩 ]  快捷回复
41岁,传统涂片,H-E染色。宫颈中度糜烂,白带无明显异常,月经周期3~5天/28~32天,量无增多。LMP:2009.11.18,取材日期:2009.11.24(月经干净第3天)。
  • 41岁,传统涂片。图1
    图1
  • 41岁,传统涂片。图2
    图2
  • 41岁,传统涂片。图3
    图3
  • 41岁,传统涂片。图4
    图4
  • 41岁,传统涂片。图5
    图5
  • 41岁,传统涂片。图6
    图6
  • 41岁,传统涂片。图7
    图7
  • 41岁,传统涂片。图8
    图8
标签:
0
添加参考诊断
×参考诊断
  

lcyxxm 离线

帖子:13322
粉蓝豆:9
经验:14041
注册时间:2006-10-25
加关注  |  发消息
17 楼    发表于2017-02-17 09:17:41举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

最后结果?

0
回复
signature

江边观潮人 离线

帖子:2684
粉蓝豆:524
经验:3338
注册时间:2006-11-12
加关注  |  发消息
2 楼    发表于2009-11-30 12:09:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
以下是引用清香情浓在2009-11-26 10:07:00的发言:

 考虑为NILM

第一:所有图片均为成团的细胞。如果大家要考虑恶性,特别是考虑HSIL的话,那么整张图片中应该能找到散在的非常便于观察的高度病变细胞。

第二:成团的细胞外围有非常整齐的排列方式,提示良性改变的可能性大。细胞有一定的异形性,在传统涂片中由于固定不及时是非常常见的,诊断恶性证据不足。

第三:月经干净第三天,出现变性的子宫内膜细胞还是能解释清楚。

支持,尤其是第一条,那团细胞还是像子宫内膜细胞的模式,异型是风干的假象。
0
回复
signature

华夏

晚晚 离线

帖子:112
粉蓝豆:1
经验:242
注册时间:2009-11-27
加关注  |  发消息
3 楼    发表于2009-11-30 09:46:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 细胞有退行性改变,所以还是建议复检。
0
回复

lsjj001 离线

帖子:683
粉蓝豆:16
经验:844
注册时间:2008-04-17
加关注  |  发消息
4 楼    发表于2009-11-26 12:48:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 

有固定不好的嫌疑,细胞量少,故不作诊断。

重新取样复查

0
回复

掌心0164 离线

帖子:2403
粉蓝豆:504
经验:2925
注册时间:2009-03-21
加关注  |  发消息
5 楼    发表于2009-11-26 12:08:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
以下是引用大雪纷飞在2009-11-26 11:36:00的发言:

 看了各位老师的分析,感觉都有道理,仅建议随访.记住名言:“诊断恶性病变的时候一定要排除类似的良性病变;在诊断良性病变的时候一定要排除类似的恶性病变”。

谢谢;看样子我老师的话已经成为经典名言了;哈哈!!!!
0
回复
signature
掌心0164

lsjj001 离线

帖子:683
粉蓝豆:16
经验:844
注册时间:2008-04-17
加关注  |  发消息
6 楼    发表于2009-11-26 11:49:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
以下是引用大雪纷飞在2009-11-26 11:36:00的发言:

 看了各位老师的分析,感觉都有道理,仅建议随访.记住名言:“诊断恶性病变的时候一定要排除类似的良性病变;在诊断良性病变的时候一定要排除类似的恶性病变”。

:“诊断恶性病变的时候一定要排除类似的良性病变;在诊断良性病变的时候一定要排除类似的恶性病变”。

经典

0
回复

大雪纷飞 离线

帖子:799
粉蓝豆:16
经验:961
注册时间:2009-02-16
加关注  |  发消息
7 楼    发表于2009-11-26 11:36:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 看了各位老师的分析,感觉都有道理,仅建议随访.记住名言:“诊断恶性病变的时候一定要排除类似的良性病变;在诊断良性病变的时候一定要排除类似的恶性病变”。
0
回复
signature
渴望远足

小点点 离线

帖子:198
粉蓝豆:1
经验:241
注册时间:2009-11-16
加关注  |  发消息
8 楼    发表于2009-11-26 10:40:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 学习
0
回复

清香情浓 离线

帖子:1101
粉蓝豆:2839
经验:1371
注册时间:2009-09-24
加关注  |  发消息
9 楼    发表于2009-11-26 10:07:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 考虑为NILM

第一:所有图片均为成团的细胞。如果大家要考虑恶性,特别是考虑HSIL的话,那么整张图片中应该能找到散在的非常便于观察的高度病变细胞。

第二:成团的细胞外围有非常整齐的排列方式,提示良性改变的可能性大。细胞有一定的异形性,在传统涂片中由于固定不及时是非常常见的,诊断恶性证据不足。

第三:月经干净第三天,出现变性的子宫内膜细胞还是能解释清楚。

0
回复
signature
清香淡淡,情深为浓。

3673566 离线

帖子:1879
粉蓝豆:79
经验:3305
注册时间:2006-10-29
加关注  |  发消息
10 楼    发表于2009-11-26 09:07:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 不会看,学习并关注中。
0
回复

追逐太阳 离线

帖子:3880
粉蓝豆:18
经验:3979
注册时间:2009-07-30
加关注  |  发消息
11 楼    发表于2009-11-25 23:20:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
以下是引用青青子矜在2009-11-24 22:15:00的发言:

 HSIL,累及腺体。希望楼主再多点图片学习学习,谢过!

没有更多的图片了

整张涂片可能有问题的视野就只有图3、图4——两团细胞

0
回复

掌心0164 离线

帖子:2403
粉蓝豆:504
经验:2925
注册时间:2009-03-21
加关注  |  发消息
12 楼    发表于2009-11-25 18:34:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 哈哈,这次我都不支持;月经干净第3天呀;怎么我也要整一个阴性吧;哈哈!

NILM:变性的子宫(下段)内膜细胞和颈管细胞。

0
回复
signature
掌心0164

青青子矜 离线

帖子:1387
粉蓝豆:12
经验:1387
注册时间:2007-11-23
加关注  |  发消息
13 楼    发表于2009-11-24 22:15:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 HSIL,累及腺体。希望楼主再多点图片学习学习,谢过!
0
回复

jiangxiaoyu 离线

帖子:978
粉蓝豆:15
经验:1226
注册时间:2007-10-31
加关注  |  发消息
14 楼    发表于2009-11-24 22:13:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
以下是引用菊形团在2009-11-24 22:00:00的发言:

 从细胞浆和核的表现看倾向为腺上皮的病变,理由如下:1.细胞成团倾向明显,细胞拥挤且有立体感;2细胞有一定程度的异型性,但染色质颗粒视乎不是特别粗颗粒,核也相对规则;3部分形态表现也具有腺上皮特有的表现,如图3、4周围具有的放射状排列的核改变,或者类似于菊形团样改变;4图7、8表现的丰富的细胞浆及偏位的核叶让人感觉腺的可能性大;考虑为AGC-N.建议宫颈及颈管活检。

0
回复

菊形团 离线

帖子:210
粉蓝豆:4004
经验:227
注册时间:2007-09-26
加关注  |  发消息
15 楼    发表于2009-11-24 22:00:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 从细胞浆和核的表现看倾向为腺上皮的病变,理由如下:1.细胞成团倾向明显,细胞拥挤且有立体感;2细胞有一定程度的异型性,但染色质颗粒视乎不是特别粗颗粒,核也相对规则;3部分形态表现也具有腺上皮特有的表现,如图3、4周围具有的放射状排列的核改变,或者类似于菊形团样改变;4图7、8表现的丰富的细胞浆及偏位的核叶让人感觉腺的可能性大;考虑为AGC-N.建议宫颈及颈管活检。
0
回复

灰太狼2009 在线

帖子:1067
粉蓝豆:3
经验:1138
注册时间:2009-10-30
加关注  |  发消息
16 楼    发表于2009-11-24 21:32:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 不考虑腺的问题吗
0
回复

书虫 离线

帖子:402
粉蓝豆:3
经验:410
注册时间:2009-08-16
加关注  |  发消息
17 楼    发表于2009-11-24 21:13:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 HSIL,SCC可疑
0
回复
回复:17 阅读:1908
共1页/17条首页上一页1下一页尾页
【免责声明】讨论内容仅作学术交流之用,不作为诊疗依据,由此而引起的法律问题作者及本站不承担任何责任。
快速回复
进入高级回复
您最多可输入10000个汉字,按 "Ctrl" + "Enter" 直接发送
搜索回复/乘电梯 ×
按内容
按会员
乘电梯
合作伙伴
友情链接