楼主 发表于 2009-11-22 16:54|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	女	年龄：	14岁
标本名称：	卵巢
简要病史：	右下腹疼痛14小时，行剖腹探查，发现卵巢囊肿黄体破裂
肉眼检查：	三小块组织，分别粟米大小，灰褐色

小生不知道怎么来思考，如何下诊断？请教各位老师！谢谢!

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添加参考诊断

1 楼    发表于2009-11-22 21:19:00举报|引用

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没人回复，自己顶一个，我下的诊断是符合卵巢黄体破裂出血，而临床说有囊肿没下，死抠门，所以小生糊涂，不知道卵巢黄体破裂和卵巢囊肿黄体破裂，卵巢黄体囊肿破裂有什么区别还是一个意思吗？

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2 楼    发表于2009-11-22 22:28:00举报|引用

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 在卵巢，黄体呈囊性的病变多为囊状黄体，黄体内的细胞退行性变或黄体发育不全时，可形成囊状黄体。囊状黄体可发生破裂出血。

也有黄体囊肿的诊断。黄体囊肿其实不是真性囊肿。黄体囊肿和囊状黄体的界定，可能是根据囊的大小来定。具体可请妇科病理医生回答。其实，区分二者的意义并不大。

需要鉴别的是：黄素囊肿。酷似滤泡囊肿的囊壁细胞黄素化而形成。细胞相对较小，不像真正的黄体细胞那样大、胞浆那样丰富、嗜酸性那样强。

仅供参考。

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王军臣

3 楼    发表于2009-11-22 22:35:00举报|引用

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 临床有医疗指标要强调诊断符合率，病理诊断中有了“囊”字，她那里可能就多了一个符合率。真是哭笑不得。所以，在有超声资料和手术所见的情况下，病理医生可以这样转道弯：结合临床资料和组织病理，符合.........。

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王军臣