楼主 发表于 2009-11-11 20:55|举报|关注(0)

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姓    名：	农XX	性别：	女	年龄：	40
标本名称：	直肠赘生物
简要病史：	大便带血半个月，加重三天
肉眼检查：	灰红的组织约蚕豆大小，表面绒毛状。

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本帖最后由 于 2009-11-11 21:00:00 编辑

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三十功名尘与土，八千里路云与月。

1 楼    发表于2009-11-21 12:10:00举报|引用

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 【FW】病理同道网友左中会诊意见：2009-11-11 21:07 

   组织自融，形态提示为腺瘤，建议再取材或随诊。

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三十功名尘与土，八千里路云与月。

2 楼    发表于2009-11-20 23:58:00举报|引用

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本帖最后由 于 2009-11-21 12:07:00 编辑

处理意见：

 

第一次活检

 

因标本未及时固定，结果组织退变、腺体塌陷、单个粘液杯状细胞游离，退变，组织自溶，图像不满意；未予报告。电话通知当地门诊医生重新为病人在原病灶处再取材。

 

第二次活检报告：

 

送检组织镜下见被覆鳞状上皮，部分上皮呈假上皮瘤样增生，固有膜、间质内大量慢性炎性细胞浸润。余无特殊。

结合临床经过，建议临床密切随访。

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三十功名尘与土，八千里路云与月。

3 楼    发表于2009-11-20 23:48:00举报|引用

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第二次活检上传图像

 

补充临床病史：

11月5日做混合痔手术，11月7日发现直肠息肉。手术摘除送病检，因标本未固定，切片结果不满意。遂第二次取材。现术后愈合较好。

 

 

 

 

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三十功名尘与土，八千里路云与月。

4 楼    发表于2009-11-18 12:10:00举报|引用

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以下是引用蓝天白云流水在2009-11-11 21:37:00的发言：  是低分化腺癌还是标本处理不好，不好说。

谢谢大家！这一例因为标本是从下面门诊部送上来，标本没有及时固定至少有24小时以上，所以片子出来不太好看~当时责成当地医生重新取材。我出差开会刚回来，对不起。稍后上传第二次活检图像。

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三十功名尘与土，八千里路云与月。