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20091110,092784请教!宫颈涂片,患者50岁,阴道不规则出血2月余

169991 离线

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楼主 发表于 2009-11-10 18:14|举报|关注(0)
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患者50岁,阴道不规则出血2月余,已做两次活检:宫颈,宫颈管活检均示宫颈炎伴鳞化。
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169991 离线

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1 楼    发表于2009-11-13 19:43:00举报|引用
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 该患者第一次做TCT,报了HSIL,建议活检,活检报告示宫颈糜烂伴鳞化。临床又做了一次TCT ,仍报HSIL,建议重取活检,但遗憾的是,第二次活检又示:宫颈炎伴鳞化。真郁闷!查病史资料,病人二次B超均示:宫颈占位,子宫肌瘤可能。现病人已经拒绝做进一步检查而出院,临床已建议一个月来院复查。
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青青子矜 离线

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2 楼    发表于2009-11-13 20:04:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-11-13 20:05:00 编辑

 既然“病人二次B超均示:宫颈占位”,直接活检好了,为何要反复做只用于筛查的细胞呢???活检的位置取到了占位处吗???

临床医生的思维方式,有时真说不上来,呵呵

我们也曾经有类似病例,细胞还真就没有异常,但病人已经对我们失去信任,改去别家医院,人家临床一看就已经是恶性肿瘤啦,还不直接活检?!

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ycx781215 离线

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3 楼    发表于2009-11-14 09:47:00举报|引用
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以下是引用法师在2009-11-10 18:24:00的发言:

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hehui 离线

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4 楼    发表于2009-11-17 18:14:00举报|引用
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wfbjwt 离线

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5 楼    发表于2009-11-10 18:17:00举报|引用
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法师 离线

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6 楼    发表于2009-11-10 18:24:00举报|引用
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青青子矜 离线

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7 楼    发表于2009-11-10 18:44:00举报|引用
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 楼上两位大师的意见综合一下,俺就成了大师的大师啦
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曌祺 离线

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8 楼    发表于2009-11-10 18:56:00举报|引用
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灰太狼2009 离线

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9 楼    发表于2009-11-10 21:20:00举报|引用
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书虫 离线

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10 楼    发表于2009-11-10 21:32:00举报|引用
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以下是引用法师在2009-11-10 18:24:00的发言:

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追逐太阳 离线

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11 楼    发表于2009-11-10 21:48:00举报|引用
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虽然考虑高级别,但万一这样的细胞是组织细胞,怎么办?

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lsjj001 离线

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12 楼    发表于2009-11-10 22:26:00举报|引用
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楚元春春 离线

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13 楼    发表于2009-11-19 21:00:00举报|引用
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风影 离线

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14 楼    发表于2009-11-19 21:12:00举报|引用
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666 离线

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15 楼    发表于2009-11-11 10:56:00举报|引用
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hongchen2002 离线

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16 楼    发表于2009-11-11 18:10:00举报|引用
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掌心0164 离线

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17 楼    发表于2009-11-11 19:27:00举报|引用
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 组织活检结果没有办法解释细胞涂片和临床现象;请追踪复查。
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掌心0164

岩茶 离线

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18 楼    发表于2009-11-20 22:18:00举报|引用
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兵马俑 离线

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19 楼    发表于2009-11-21 15:37:00举报|引用
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活检??怎么能没事?

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