女  66岁  左腕背部肿块

病史：左腕背肿痛一周，经抗炎治疗后消退。CT：左腕背软组织内钙化灶

手术所见：左腕背组织内肿块，边缘不清，质韧，有黄色液体流出，滑膜增厚。

巨检：不整形组织1枚2.5×2×1.8CM,切面灰白,局部石灰样.

疑问：本例我们诊断为滑膜慢性炎伴钙盐沉着。结节状分布的、分层状、大小不一的、钙化小体似乎很有特征性，想知道有无一个更贴切的病理诊断？

这是一个非常特殊的病变。希望大家多提意见。

这个病变应该是良性的，但命名较难。不看切片，很难定。

钙化性腱膜纤维瘤是一个选择，但此病变在肢体远端少见。

还应该考虑的包括感染性的炎症以及非感染性的炎症或者退行性改变。前者当然应该包括结核；后者中包括得就多了，要先考虑老年性疾病，包括退行性骨膜炎、痛风、假性通风（焦磷酸盐沉积性软组织病变）、风湿以及淀粉样物质沉积症。要结合血液生化进一步确定。

盼告最终诊断。