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20091104,092759,宫颈涂片,患者,52岁 直肠癌术后,够癌吗?

169991 离线

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楼主 发表于 2009-11-04 18:43|举报|关注(0)
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本帖最后由 于 2009-11-10 18:18:00 编辑
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×参考诊断
HSIL(CIN3累腺)

兵马俑 离线

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1 楼    发表于2009-11-21 15:28:00举报|引用
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兵马俑 离线

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2 楼    发表于2009-11-21 15:22:00举报|引用
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小点点 离线

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3 楼    发表于2009-11-18 21:48:00举报|引用
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 同意活检或重新制涂片
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highskysky 离线

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4 楼    发表于2009-11-18 20:12:00举报|引用
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 HSIL
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青青子矜 离线

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5 楼    发表于2009-11-18 20:01:00举报|引用
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 感谢楼主有始有终的分享!

看来这真的是喻老师所说的“unfortunate people ”。。。

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掌心0164 离线

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6 楼    发表于2009-11-18 19:05:00举报|引用
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 谢谢楼主的组织学结果;但是这个组织学要排除浸润了
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7 楼    发表于2009-11-18 18:53:00举报|引用
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该患者活检组织贴图

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青青子矜 离线

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8 楼    发表于2009-11-16 18:01:00举报|引用
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 楼主要是能贴上活检的图片让我们学习,将感激不尽!
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xiaohe 离线

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9 楼    发表于2009-11-14 20:27:00举报|引用
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  腺癌转移

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青青子矜 离线

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10 楼    发表于2009-11-13 19:38:00举报|引用
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 期待活检结果。谢谢楼主的分享!我们关注并学习 
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169991 离线

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11 楼    发表于2009-11-13 19:20:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-11-13 19:53:00 编辑  该患者原直肠癌为:高分化腺癌。现宫颈活检报告示:原位癌累及腺体。
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楚元春春 离线

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12 楼    发表于2009-11-12 20:07:00举报|引用
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 倾向HSIL
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mingfuyu 离线

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13 楼    发表于2009-11-12 08:55:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-11-13 19:47:00 编辑

 Agree with above.  Highly atypical squamous cells in a necrotic background.  Could be squamous cell carcinoma of cervix.  It is rare but some unfortunate people do have more than one malignancies.  Colon cancer is infamous for necrosis.  But the cells shown here don't show glandular features.

试译喻老师意见:

同意以上看法。这是个坏死背景上的ASC-H细胞,可能是个宫颈SCC。这种情况虽然罕见,但有些不幸的人确实会得一个以上的恶性肿瘤。结肠癌是多见坏死,但这里展示的细胞无腺的特征。

谢谢喻老师百忙中来指导!(青青子衿)

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xymady 离线

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14 楼    发表于2009-11-12 08:39:00举报|引用
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 第1、4、6、7、9幅图还是应该怀疑是否是腺性的恶性细胞,加之背景脏。这样的病例详细的病历资料显得非常重要,比如肠癌的组织学类型、临床分期、临床治疗情况、时间跨度等等,如果盲目诊断HSIL或者ASC-H,可能欠妥。
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shiwenb 离线

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15 楼    发表于2009-11-11 22:02:00举报|引用
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千百合 离线

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16 楼    发表于2009-11-11 21:26:00举报|引用
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 HSIL建议活检,能不能把活检结果发上来看看
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youhan8952 离线

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17 楼    发表于2009-11-11 20:51:00举报|引用
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部分细胞比较异性,核大深染。爱的可能性不能排除,建议取活在此送检

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18 楼    发表于2009-11-09 19:11:00举报|引用
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以下是引用青青子矜在2009-11-8 22:16:00的发言:

 直肠癌术后,宫颈再发生鳞癌还是比较少见的,更常见的是一元论解释---直肠癌复发通过直肠阴道隔脱落于宫颈涂片中,但也应该是腺癌而非鳞癌(具体要看原来直肠癌组织学类型)

此例细胞有一定异型性,核浆比增大,但胞核深染不明显,整个细胞缺少生机的样子,我更倾向是直肠癌术后化疗引起的全身系统性改变的一部分。

叫我发报告的话,我会首先和临床或病人家属联系,发个ASC-H活检一下吧。

支持一票,其实这个病例最可怕的是背景;要好好的联系临床:是否有术后直肠瘘,那样种植到宫颈是很常见的一种情况。有时临床病史并形态学更重要。
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青青子矜 离线

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19 楼    发表于2009-11-08 22:16:00举报|引用
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 直肠癌术后,宫颈再发生鳞癌还是比较少见的,更常见的是一元论解释---直肠癌复发通过直肠阴道隔脱落于宫颈涂片中,但也应该是腺癌而非鳞癌(具体要看原来直肠癌组织学类型)

此例细胞有一定异型性,核浆比增大,但胞核深染不明显,整个细胞缺少生机的样子,我更倾向是直肠癌术后化疗引起的全身系统性改变的一部分。

叫我发报告的话,我会首先和临床或病人家属联系,发个ASC-H活检一下吧。

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doctorkitty 离线

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20 楼    发表于2009-11-07 23:19:00举报|引用
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 hsil,活检是必不可少的了。
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