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右腹股沟包块穿刺,男,30岁,发现肿块一月,间断发热,内科治疗效果不佳.

蓝欣欣 离线

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楼主 发表于 2009-11-02 22:11|举报|关注(0)
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jani 离线

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1 楼    发表于2009-11-27 17:49:00举报|引用
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 用的什么染色?   看不清楚
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只有做你不会做的事 才能做会所有的事

海浪信使 离线

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2 楼    发表于2009-11-16 22:56:00举报|引用
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 制片效果不理想,细胞拉丝现象明显(此种现象多见于小细胞性恶性肿瘤)。小细胞性病变。细胞形态多样,部分细胞胞浆丰富,核偏位,核形态多样,核仁不明显。考虑造血系统肿瘤。建议结合临床(应为多处淋巴结增大)、外周血象、骨髓象进一步明确肿瘤类型(粒细胞类恶性造血系统肿瘤可能性大)。
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蓝欣欣
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当你有选择的时候,不是选择正确的,而是选择不让你后悔的!

李林株好 离线

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3 楼    发表于2009-11-12 22:51:00举报|引用
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 不好说,细胞成分太少,建议取活检
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大梦 离线

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4 楼    发表于2009-11-12 22:42:00举报|引用
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是转移性粘液样软骨肉瘤吗

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菊形团 离线

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5 楼    发表于2009-11-12 22:23:00举报|引用
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 小细胞性恶性肿瘤,形态多样,胞浆丰富(其中泡沫样胞浆的是组织细胞),似乎还有坏死碎片,粘着度很差,一般的转移癌较少见到,要排除有恶性黑色素瘤的可能。
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蓝欣欣 离线

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6 楼    发表于2009-11-05 18:54:00举报|引用
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以下是引用Urbino在2009-11-4 18:26:00的发言:

 考虑恶性,上皮和间叶都有可能。期待免疫组化结果。

难道不可能是其它的,该病人第二天另一侧腹股沟又出现新的包块,取材时见组织似融合的淋巴结组织,质脆,鱼肉状。
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Urbino 离线

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7 楼    发表于2009-11-04 18:26:00举报|引用
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 考虑恶性,上皮和间叶都有可能。期待免疫组化结果。
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小东北 离线

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8 楼    发表于2009-11-04 17:51:00举报|引用
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 粘液背景,有血细胞,有组织细胞,腺样细胞,印戒样细胞,可见核分裂相,细胞大小不一,核大小不一,颜色较深,不除外恶性,上皮来源,粘液性恶性肿瘤转移可能性大,建议活检做病理,或者进一步做免疫组化鉴别,期待诊断结果,学习了
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wfbjwt 离线

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9 楼    发表于2009-11-04 17:25:00举报|引用
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 很期待HE和免疫组织化学。
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蓝欣欣 离线

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10 楼    发表于2009-11-04 16:37:00举报|引用
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 请斑竹看看吗?指点一下,发表高见,这例是靠免疫组化证实的,HE切片更难看
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蓝欣欣 离线

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11 楼    发表于2009-11-04 08:28:00举报|引用
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 此例肯定是要活检的,大家看看123以外的图片吧,如果有问题,我肯定出高倍的(3是高倍),那些散在的细胞有问题!就看大家敢想不敢想,这例的结果最终我会出的。
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zdh8021 离线

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12 楼    发表于2009-11-04 02:10:00举报|引用
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 不好说,炎细胞挺多,但也有一些异型的细胞,图1、2、3内成团的细胞有没有高倍,这些很可疑。

不行还是活检吧。

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蓝欣欣 离线

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13 楼    发表于2009-11-03 23:40:00举报|引用
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这例是个恶性的,再请大家发表意见!

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wfbjwt 离线

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14 楼    发表于2009-11-03 19:50:00举报|引用
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以下是引用蓝欣欣在2009-11-3 19:37:00的发言:

 考虑良性的依据是什么,怎么解释这些核分裂?还有那些核异质细胞?

我没有看见分裂相,也没用看见核异质细胞。
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flyaqmt 离线

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15 楼    发表于2009-11-03 19:40:00举报|引用
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 应该是转移的粘液腺癌,可以做免疫组化,如CK5/6,CK19证实
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虽然偶尔有梦想照进现实,但真正实现梦想却是蜀道难,难于上青天!

蓝欣欣 离线

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16 楼    发表于2009-11-03 19:37:00举报|引用
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 考虑良性的依据是什么,怎么解释这些核分裂?还有那些核异质细胞?
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wfbjwt 离线

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17 楼    发表于2009-11-03 19:34:00举报|引用
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 你加图了我才敢说话,良性吧。
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蓝欣欣 离线

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18 楼    发表于2009-11-03 19:32:00举报|引用
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 有加些高倍的,请大家看看,里面有病理性核分裂像。
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coolzdb 离线

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19 楼    发表于2009-11-03 19:13:00举报|引用
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考虑1、转移性粘液腺癌

      粘液背景+图1成团细胞+图5印戒样细胞

      2、副脊索瘤

      3、粘液样脂肪肉瘤

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千百合 离线

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20 楼    发表于2009-11-03 06:35:00举报|引用
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似乎有印戒样细胞

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