楼主 发表于 2009-11-02 21:39|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	男	年龄：	73
标本名称：	输尿管肿块
简要病史：	反复肉眼血尿1月，再发5小时伴尿急、尿痛、排尿困难
肉眼检查：	左肾大小9cmx5cmx4cm，肾盂扩张积水，未见肿块。左输尿管扩张，下段见一灰褐色息肉样肿块，带蒂，突向输尿管腔，表面光滑，大小2 cm x1cm x1cm，切面灰褐色，质地中等，局部出血和坏死。膀胱粘膜面光滑。

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添加参考诊断

1 楼    发表于2009-11-02 21:53:00举报|引用

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 首先考虑癌肉瘤或骨肉瘤，建议做免疫标记vimentin、CK、EMA、S-100、desmin、P63、myoglobin、myogenin，全身骨X线检查有无骨肉瘤，以除外骨肉瘤转移可能。

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2 楼    发表于2009-11-02 22:09:00举报|引用

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肿瘤细胞vimentin+、CK-、EMA-、S-100-、desmin-、P63-、myoglobin-、myogenin-。

全身大关节X线片均未见异常病变。

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3 楼    发表于2009-11-02 22:15:00举报|引用

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 输尿管原发性骨肉瘤，CD99+和全身大关节X线片均未见异常病变均支持本诊断。

好病例，长见识了，谢谢！

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4 楼    发表于2009-11-02 22:28:00举报|引用

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 请能不能多发一点图片，可以放大的那种。不然没法说。

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王军臣

5 楼    发表于2009-11-03 17:57:00举报|引用

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以下是引用海上明月在2009-11-2 22:28:00的发言：  请能不能多发一点图片，可以放大的那种。不然没法说。

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6 楼    发表于2009-11-03 23:26:00举报|引用

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 图片太小啦。我先猜常见的-----输尿管息肉。

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