皮肤“毛”病（已再传图）

学浅离线: 帖子：2053; 粉蓝豆：79; 经验：3125; 注册时间：2008-06-01; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2009-10-31 15:40|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	女	年龄：	46
标本名称：	左鼻唇沟肿块
简要病史：	左鼻唇沟肿块两年余，无红肿痛
肉眼检查：	肿块直径0.8厘米，切面灰白质韧。

手术所见：皮肤突起直径约1厘米，无红肿

镜下所见：图1-3 肿块表面

图4-6 肿块底部

其余图肿块局部放大

图1
图2
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图17

标签：毛母细胞瘤

本帖最后由于 2009-11-08 12:12:00 编辑

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×参考诊断

诊断符合毛母细胞瘤。

学浅离线: 帖子：2053; 粉蓝豆：79; 经验：3125; 注册时间：2008-06-01; 加关注 | 发消息

21 楼发表于2009-11-02 18:46:00举报|引用
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再传几幅图：分裂相较易见，局部钙化，灶性色素沉积。肿瘤与表皮不相连，细胞巢团形态各异，无巢周裂隙。

图1
图2
图3
图4
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图10

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飞哥1978 离线: 帖子：59; 粉蓝豆：1; 经验：60; 注册时间：2009-11-02; 加关注 | 发消息

22 楼发表于2009-11-02 21:39:00举报|引用
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考虑为毛母细胞瘤，部分图片中看到肿瘤团块中似乎有向毛囊分化的趋势，支持毛母细胞瘤的诊断。

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shangjj 离线: 帖子：687; 粉蓝豆：5; 经验：687; 注册时间：2008-08-19; 加关注 | 发消息

23 楼发表于2009-11-03 13:15:00举报|引用
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毛母细胞瘤

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lya6586 离线: 帖子：57; 粉蓝豆：54; 经验：152; 注册时间：2007-01-23; 加关注 | 发消息

24 楼发表于2009-11-03 15:13:00举报|引用
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皮肤附件肿瘤，良性，考虑毛母细胞瘤。

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笃行者离线: 帖子：2689; 粉蓝豆：59; 经验：3020; 注册时间：2006-10-04; 加关注 | 发消息

25 楼发表于2009-11-03 20:10:00举报|引用
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该例多数人考虑是毛母细胞瘤，我也认为是毛母细胞瘤。

毛母细胞瘤与毛发上皮瘤（两者也可能是一种病）以及基底细胞癌鉴别非常困难------如果，1）病变位置较深（真皮深层），2）缺乏表皮来源证据，3）缺乏人工收缩间隙，4）显著地乳突间质体，则可诊断毛母细胞瘤而排除基底细胞癌。

如果两者难以鉴别，从病人的安全和自己的安全角度考虑，最好建议临床按基底细胞癌处理。

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: 博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。

学浅离线: 帖子：2053; 粉蓝豆：79; 经验：3125; 注册时间：2008-06-01; 加关注 | 发消息

26 楼发表于2009-11-03 22:54:00举报|引用
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本例特点：1、中年女性 2、表皮完整，肿瘤位于真皮浅层，与表皮不相连 3、缺乏人工收缩间隙 4、部分细胞巢有毛囊样分化 5、肿瘤基底部较平整，未见明显侵袭性 6、细胞排列成巢状，筛网状，不规则形，巢团分布间隔较一致这些特点均支持毛母的诊断。

另外，肿瘤分裂相较易见，核偏大。

最后诊断：皮肤附件肿瘤，符合毛母细胞瘤。

备注：肿瘤生长较活跃，请随访，以防复发。

谢谢各位老师赐教！敬请各位老师继续点评。

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子龙离线: 帖子：101; 粉蓝豆：802; 经验：849; 注册时间：2007-11-22; 加关注 | 发消息

27 楼发表于2009-11-07 17:52:00举报|引用
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毛母细胞瘤

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chshn_420 离线: 帖子：68; 粉蓝豆：22; 经验：114; 注册时间：2009-11-03; 加关注 | 发消息

28 楼发表于2009-11-09 18:27:00举报|引用
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以下是引用学浅在2009-11-3 22:54:00的发言：

本例特点：1、中年女性 2、表皮完整，肿瘤位于真皮浅层，与表皮不相连 3、缺乏人工收缩间隙 4、部分细胞巢有毛囊样分化 5、肿瘤基底部较平整，未见明显侵袭性 6、细胞排列成巢状，筛网状，不规则形，巢团分布间隔较一致这些特点均支持毛母的诊断。

另外，肿瘤分裂相较易见，核偏大。

最后诊断：皮肤附件肿瘤，符合毛母细胞瘤。

备注：肿瘤生长较活跃，请随访，以防复发。

谢谢各位老师赐教！敬请各位老师继续点评。

同意

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yourself 离线: 帖子：663; 粉蓝豆：7132; 经验：691; 注册时间：2007-06-30; 加关注 | 发消息

29 楼发表于2009-11-09 21:37:00举报|引用
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desmoplastic trichoblastoma

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xuesizeng 离线: 帖子：1148; 粉蓝豆：87; 经验：1173; 注册时间：2007-02-03; 加关注 | 发消息

30 楼发表于2009-11-16 20:33:00举报|引用
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诊断符合毛母细胞瘤。

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kangerxun 离线: 帖子：15; 粉蓝豆：1; 经验：15; 注册时间：2009-06-07; 加关注 | 发消息

31 楼发表于2009-12-01 11:33:00举报|引用
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毛母细胞瘤

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kangerxun 离线: 帖子：15; 粉蓝豆：1; 经验：15; 注册时间：2009-06-07; 加关注 | 发消息

32 楼发表于2009-12-01 11:35:00举报|引用
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过几天到皮研所向曾老师学习病理

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