共3页/46条首页上一页123下一页尾页
回复:48 阅读:5550
【20091027】上腹部及右腰部外侧肿物10年余

caotong_1978 离线

帖子:286
粉蓝豆:71
经验:698
注册时间:2006-12-13
加关注  |  发消息
楼主 发表于 2009-10-27 17:22|举报|关注(2)
浏览排序[ 顺序 逆序 楼主 支持 精彩 ]  快捷回复
姓    名: ××× 性别:   年龄:  
标本名称:  
简要病史:  
肉眼检查:  
女,80岁,上腹部及右腰部外侧肿物10年余.灰白淡黄色组织2个,腰部肿物体积为3.4*2.5*1.5cm,切面淡黄质细,靠近边缘处见一囊腔,直径1.2cm,包膜完整。上腹部肿物体积3.5*3*1.5cm,切面同上,只是未见囊腔。
  • 【20091027】上腹部及右腰部外侧肿物10年余图1
    图1
  • 【20091027】上腹部及右腰部外侧肿物10年余图2
    图2
  • 【20091027】上腹部及右腰部外侧肿物10年余图3
    图3
  • 【20091027】上腹部及右腰部外侧肿物10年余图4
    图4
  • 【20091027】上腹部及右腰部外侧肿物10年余图5
    图5
  • 【20091027】上腹部及右腰部外侧肿物10年余图6
    图6
  • 【20091027】上腹部及右腰部外侧肿物10年余图7
    图7
  • 【20091027】上腹部及右腰部外侧肿物10年余图8
    图8
  • 【20091027】上腹部及右腰部外侧肿物10年余图9
    图9
  • 【20091027】上腹部及右腰部外侧肿物10年余图10
    图10
  • 【20091027】上腹部及右腰部外侧肿物10年余图11
    图11
  • 【20091027】上腹部及右腰部外侧肿物10年余图12
    图12
标签:
本帖最后由 于 2009-10-27 17:25:00 编辑
0
signature
路漫漫兮其修远兮,吾将上下而求索!
添加参考诊断
×参考诊断
  

学浅 离线

帖子:2053
粉蓝豆:79
经验:3125
注册时间:2008-06-01
加关注  |  发消息
21 楼    发表于2009-11-07 17:25:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 奇闻!继续关注能否找到原发灶。
0
回复

caotong_1978 离线

帖子:286
粉蓝豆:71
经验:698
注册时间:2006-12-13
加关注  |  发消息
22 楼    发表于2009-11-07 14:06:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 
瘤中癌(神经鞘瘤内转移癌),请查肺、卵巢等部位
0
回复
signature
路漫漫兮其修远兮,吾将上下而求索!

caotong_1978 离线

帖子:286
粉蓝豆:71
经验:698
注册时间:2006-12-13
加关注  |  发消息
23 楼    发表于2009-11-05 08:23:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 我已经将病例送往上级医院,到时将奉上会诊结果。
0
回复
signature
路漫漫兮其修远兮,吾将上下而求索!

cherry-bai 离线

帖子:39
粉蓝豆:65
经验:148
注册时间:2009-09-02
加关注  |  发消息
24 楼    发表于2009-11-04 21:26:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

考虑神经鞘恶变

0
回复

zdh8021 离线

帖子:424
粉蓝豆:2201
经验:1679
注册时间:2006-11-14
加关注  |  发消息
25 楼    发表于2009-11-04 02:04:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 从提供图片来看,有典型的神经鞘瘤区域,虽然有些区域瘤细胞比较怪异,但没有看到明显的核分裂像。建议多区域广泛查找核分裂像。

如果找到较多核分裂像,诊断恶性:恶性外周神经鞘膜瘤malignant peripheral nerve sheath tumor,MPNST;

如果找不到核分裂像,诊断良性:退变性神经鞘瘤degenerated Schwannoma。

0
回复

香溪鲟 离线

帖子:108
粉蓝豆:587
经验:174
注册时间:2009-10-31
加关注  |  发消息
26 楼    发表于2009-11-03 23:43:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
以下是引用海上明月在2009-10-27 23:38:00的发言:

 (一)如果一个肿瘤是原发的,一个是这个原发肿瘤的转移。那么有几种可能:

(1)上皮样恶性神经鞘瘤:上皮样成分是恶性成分;

(2)恶性蝾螈瘤:有神经鞘瘤成分,有横纹肌样恶性成分;

(3)恶黑与神经鞘瘤碰撞瘤,有可能源自神经外胚层。

(二)如果是两个不同组织起源的肿瘤,那么可能是:

(1)一个是神经鞘瘤,另一个是转移癌。那要问:这个转移癌是哪里来的呢?

(2)一个是神经鞘瘤,另一个是软组织源性肉瘤。那要问:什么软组织起源的 呢?

仅供参考!

如果都是原发的,一个是神经鞘瘤,另一个是恶黑的可能性大,好像比较表浅,累及表皮?

 

0
回复
signature

天行健, 君子以自强不息。地势坤, 君子以厚德载物。

wfbjwt 离线

帖子:6628
粉蓝豆:163
经验:7418
注册时间:2006-10-08
加关注  |  发消息
27 楼    发表于2009-11-03 21:37:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 强烈建议重新传图,两处病变分开,我认为前面给的图片已经把大家引入歧途。
0
回复
signature
嫁人就嫁灰太狼,学习要上华夏网。

jianshu322 离线

帖子:447
粉蓝豆:17
经验:1405
注册时间:2008-12-22
加关注  |  发消息
28 楼    发表于2009-11-03 21:12:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 
0
回复

阿庚 离线

帖子:230
粉蓝豆:106
经验:440
注册时间:2006-10-25
加关注  |  发消息
29 楼    发表于2009-11-03 10:15:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
以下是引用水蜜桃在2009-11-1 19:14:00的发言:

  恶性蝾螈瘤

同意
0
回复

yongjiangqiuhong 离线

帖子:105
粉蓝豆:1
经验:203
注册时间:2008-12-04
加关注  |  发消息
30 楼    发表于2009-11-02 20:54:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 

 恶性蝾螈瘤 ?


0
回复
signature
努力学习,虚心学习,向前辈们学习。

海上明月 离线

帖子:9476
粉蓝豆:1172
经验:10007
注册时间:2009-08-29
加关注  |  发消息
31 楼    发表于2009-11-02 12:14:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
以下是引用caotong_1978在2009-10-28 8:10:00的发言:

以下是引用海上明月在2009-10-27 23:03:00的发言:

 请问那些是上腹部的肿块的图片?哪些是右腰部肿块的图片?

具体部位是在腹内、腹膜后还是在腹壁软组织?

第一次传图为腰部,皮下的;第二次为上腹部,皮下的

上皮样恶性神经鞘瘤与恶性蝾螈瘤,IHC鉴别。

从图片显示的肿瘤成分和边界看,上腹部皮下的肿瘤是腰部肿瘤恶性成分的转移。

0
回复
signature
王军臣

水蜜桃 离线

帖子:425
粉蓝豆:307
经验:529
注册时间:2009-10-14
加关注  |  发消息
32 楼    发表于2009-11-01 19:14:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
  恶性蝾螈瘤
0
回复

镜下乾坤 离线

帖子:231
粉蓝豆:85
经验:785
注册时间:2009-09-18
加关注  |  发消息
33 楼    发表于2009-10-31 19:56:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 恶性蝾螈瘤
0
回复
signature
方寸见世界,镜下定乾坤。

cici 离线

帖子:157
粉蓝豆:1
经验:573
注册时间:2007-08-23
加关注  |  发消息
34 楼    发表于2009-10-31 13:48:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 考虑到病史,应该符合神经鞘恶变

0
回复

cici 离线

帖子:157
粉蓝豆:1
经验:573
注册时间:2007-08-23
加关注  |  发消息
35 楼    发表于2009-10-31 13:46:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 同意恶鞘

0
回复

1241959053 离线

帖子:14
粉蓝豆:1
经验:52
注册时间:2009-10-27
加关注  |  发消息
36 楼    发表于2009-10-28 22:27:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 恶性神经鞘瘤
0
回复

caotong_1978 离线

帖子:286
粉蓝豆:71
经验:698
注册时间:2006-12-13
加关注  |  发消息
37 楼    发表于2009-10-28 08:10:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
以下是引用海上明月在2009-10-27 23:03:00的发言:

 请问那些是上腹部的肿块的图片?哪些是右腰部肿块的图片?

具体部位是在腹内、腹膜后还是在腹壁软组织?

第一次传图为腰部,皮下的;第二次为上腹部,皮下的
0
回复
signature
路漫漫兮其修远兮,吾将上下而求索!

学浅 离线

帖子:2053
粉蓝豆:79
经验:3125
注册时间:2008-06-01
加关注  |  发消息
38 楼    发表于2009-10-27 23:41:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 恶性神经鞘
0
回复

海上明月 离线

帖子:9476
粉蓝豆:1172
经验:10007
注册时间:2009-08-29
加关注  |  发消息
39 楼    发表于2009-10-27 23:38:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
本帖最后由 于 2009-10-27 23:42:00 编辑

 (一)如果一个肿瘤是原发的,一个是这个原发肿瘤的转移。那么有几种可能:

(1)上皮样恶性神经鞘瘤:上皮样成分是恶性成分;

(2)恶性蝾螈瘤:有神经鞘瘤成分,有横纹肌样恶性成分;

(3)恶黑与神经鞘瘤碰撞瘤,有可能源自神经外胚层。

(二)如果是两个不同组织起源的肿瘤,那么可能是:

(1)一个是神经鞘瘤,另一个是转移癌。那要问:这个转移癌是哪里来的呢?

(2)一个是神经鞘瘤,另一个是软组织源性肉瘤。那要问:什么软组织起源的 呢?

仅供参考!

0
回复
signature
王军臣

海上明月 离线

帖子:9476
粉蓝豆:1172
经验:10007
注册时间:2009-08-29
加关注  |  发消息
40 楼    发表于2009-10-27 23:03:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 请问那些是上腹部的肿块的图片?哪些是右腰部肿块的图片?

具体部位是在腹内、腹膜后还是在腹壁软组织?

0
回复
signature
王军臣
回复:48 阅读:5550
共3页/46条首页上一页123下一页尾页
【免责声明】讨论内容仅作学术交流之用,不作为诊疗依据,由此而引起的法律问题作者及本站不承担任何责任。
快速回复
进入高级回复
您最多可输入10000个汉字,按 "Ctrl" + "Enter" 直接发送
搜索回复/乘电梯 ×
按内容
按会员
乘电梯
合作伙伴
友情链接