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093178宫颈液基林某36,产后10月停哺乳10天未行经

2046 离线

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楼主 发表于 2009-10-24 18:27|举报|关注(0)
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ycx781215 离线

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1 楼    发表于2009-11-04 11:12:00举报|引用
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 谨慎些好
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2046 离线

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2 楼    发表于2009-11-03 12:01:00举报|引用
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本例HC2阳性

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青青子矜 离线

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3 楼    发表于2009-10-27 19:05:00举报|引用
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以下是引用法师在2009-10-26 21:17:00的发言:

 我觉得还是报ASC-H(是不是太谨慎了),大多数核形态不规则的细胞核浆比并不高,高核浆比同时核畸形的细胞只有几个,如果单拿这几张图片考试,答案是HSIL,但作为一个具体的病例还是要谨慎点。

赞同!!
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法师 离线

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4 楼    发表于2009-10-26 21:17:00举报|引用
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 我觉得还是报ASC-H(是不是太谨慎了),大多数核形态不规则的细胞核浆比并不高,高核浆比同时核畸形的细胞只有几个,如果单拿这几张图片考试,答案是HSIL,但作为一个具体的病例还是要谨慎点。
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一切为了红色 离线

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5 楼    发表于2009-10-26 18:54:00举报|引用
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HISL至于是否还存在疱疹病毒感染呢?

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巴山夜雨涨秋池 离线

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6 楼    发表于2009-10-26 12:46:00举报|引用
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 如果她孕前就做检查,会是什么样呢?

答:精力就不在孕上了。

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666 离线

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7 楼    发表于2009-10-26 10:07:00举报|引用
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 我们这里怀孕就要常规检查宫颈液基细胞学,看来常规孕检还是对的。如果她孕前就做检查,会是什么样呢?
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掌心0164 离线

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8 楼    发表于2009-10-25 18:24:00举报|引用
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 其实这个病例典型的HSIL;原因如下:

1、不管怀孕、产后或是绝经后;都是激素水平的影响,影响什么呢?影响核浆比对,影响的是大多细胞;不会只影响少数几个细胞,而不影响大多细胞;大多都是呈“萎缩”性改变的细胞。

2、回答这个片子来,从不成熟的到成熟的细胞都有,就如徐老师所说的这个的激素水平已经回复到一个比较好的水平了。而那些高核浆比、核膜不规则、深染的或淡染的细胞都是异常细胞。如果我说这个病人不考虑产后的因素该怎么诊断;估计绝大部分人都会诊断HSIL。

3、如果非要用细胞学来猜组织学结果,这个病人应该是一个CIN2—CIN3的病例。

我们一起期待楼主给出最终的诊断结果。

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掌心0164

柳眉儿 离线

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9 楼    发表于2009-10-25 09:55:00举报|引用
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产后细胞学和正常育龄妇女细胞学一样看吗?有其他说法吗?

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skyliutong 离线

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10 楼    发表于2009-10-25 09:48:00举报|引用
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天亮了

巴山夜雨涨秋池 离线

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11 楼    发表于2009-10-25 09:22:00举报|引用
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基本同意CIN1-2可能。

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流水 离线

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12 楼    发表于2009-10-24 21:57:00举报|引用
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 HSIL
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菊形团 离线

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13 楼    发表于2009-10-24 21:45:00举报|引用
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 沉降式制片的效果确实还可以,尤其巴氏染色也很到位;产后哺乳期的主要改变就是激素水平的恢复个体差异较大,就本例的改变来说感觉激素的恢复还行,较多的中表细胞已有提示,虽然月经未恢复,但在哺乳期表现的萎缩性改变已大有不同,所以如小荷所说的哺乳期改变不典型应已经不明显,所以我认为应考虑为HSIL,建议阴道镜下活检。
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月亮之上 离线

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14 楼    发表于2009-10-24 21:31:00举报|引用
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 如果炎症很厉害,先报ASCUS,建议炎症消退后复查
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宁静致远

书虫 离线

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15 楼    发表于2009-10-24 21:01:00举报|引用
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 HSIL,就是大胆,
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追逐太阳 离线

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16 楼    发表于2009-10-24 20:57:00举报|引用
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(1)活检;(2)有相对肯定的低级别细胞,如图37;(3)有一些需要考虑高级别的细胞,但不肯定。特别是那些核偏圆,浆也偏圆的高核浆比细胞;(4)如果划下线,就LSIL。如果不想划线,就ASC-H。

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小荷 离线

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17 楼    发表于2009-10-24 19:01:00举报|引用
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 2046的图片真漂亮!哺乳期不好看。

学习的时候,好像是说激素影响,细胞表现会更严重一些,记不清楚了,我们是收还是放?很难做到收放自如。

搬个板凳,学习一下。哪天请老师,专门给我们讲讲关于这方面的内容,扫盲扫盲 。

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没有完美的个人,只有完美的团队
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