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蓝月 离线

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楼主 发表于 2009-10-23 16:25|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  56岁
标本名称:  
简要病史:  56岁未绝经,近一年不规则阴道流血。
肉眼检查:  灰白碎,1cmX1cmX1cm.全取二片。
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蓝月 离线

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1 楼    发表于2009-10-28 08:56:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-10-28 09:03:00 编辑 xiaoshihai老师, 宫内膜上皮内瘤变(EIN)于《世界卫生组织肿瘤分类及诊断标准系列》的《乳腺及女性生殖器肿瘤病理学》分册中提到。本例局灶上皮异形明显,我用了这一名称。
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2 楼    发表于2009-10-27 10:21:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-10-27 10:40:00 编辑  此病例是我院职工,我的诊断是“子宫内膜增生过长伴局灶高级别上皮内瘤变,浆液性乳头状腺癌未能除外。”建议病人最好手术治疗。病人到上级医院会诊。诊断为“子宫内膜单纯性增生过长,局灶不典型增生。”病人本人是妇产科医师,考虑再三,在上级医院做了子宫全切手术。手术后病理诊断“子宫内膜单纯性增生过长”。病人回来后,有职工说我的诊断是“吓人”的,言之意外是说我过诊了或误诊了。因为一个人看片,没有人复阅。各位老师,此例诊断“高级别上皮内瘤变是不是过了?"上皮内瘤变”这一名称是不是不适合于宫内膜诊断? 向各位老师学习。
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蓝月 离线

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3 楼    发表于2009-10-24 10:09:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-10-24 10:11:00 编辑

 感谢大家关注,送检组织不是很多,经反复切片,就一张切片里有二小巢上面病变,我的采集卡采不下一个低倍视野的图。病变约占整张切片的1/5.如图2样,病变看起来似位于较表浅。

各位老师,活检如果这种情况出现在35岁以前的女性,是保留子宫观察,还是全切 ?

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