请会诊：核呈毛玻璃样的乳腺肿瘤

wfbjwt 离线: 帖子：6628; 粉蓝豆：163; 经验：7418; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2009-10-20 17:11|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	女40	年龄：
标本名称：
简要病史：	直径1cm，周围界限清楚，切面灰白，质地中等
肉眼检查：

图1
图2
图3
图4
图5
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图9
图10

标签：

本帖最后由于 2009-10-20 17:13:00 编辑

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: 嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

添加参考诊断

×参考诊断

jessica051604 离线: 帖子：223; 粉蓝豆：1; 经验：898; 注册时间：2010-01-18; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2010-02-06 16:17:00举报|引用
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囊内乳头状癌.

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大雪素离线: 帖子：1542; 粉蓝豆：241; 经验：8510; 注册时间：2010-01-25; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2010-02-05 22:06:00举报|引用
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低级别乳头状导管上皮内瘤(low-grade papillary ductal intraepithelial neoplasia)，泡状核；

文献已经有报道“高柱状细胞甲状腺乳头状癌样乳腺肿瘤”。

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: 挺挺花卉中，竹有节而啬花，梅有花而啬叶，松有叶而啬香，唯兰独并有之

anttylo 离线: 帖子：8; 粉蓝豆：1; 经验：8; 注册时间：2010-01-30; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2010-02-05 19:25:00举报|引用
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从HE切片看，应该是够癌了，至少有DCIS病灶存在。至于导管内的病灶，需要肌上皮标记、基底型上皮标记和激素受体的辅助。根据ER/PR的阳性结果已经部分支持是囊内乳头状癌的诊断了。

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wfbjwt 离线: 帖子：6628; 粉蓝豆：163; 经验：7418; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2010-02-05 18:55:00举报|引用
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05、07年导管内乳头状瘤病，09年囊内乳头状癌。

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: 嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

lhg 离线: 帖子：6; 粉蓝豆：2; 经验：103; 注册时间：2009-11-05; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2009-11-07 08:25:00举报|引用
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乳腺髓样癌的一种，只不过呈毛玻璃样而已。

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: sdldjfg

cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2009-11-07 04:05:00举报|引用
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本帖最后由于 2009-11-07 04:07:00 编辑

以下是引用Chiang在2009-10-21 8:22:00的发言：

低级别乳头状导管上皮内瘤(low-grade papillary ductal intraepithelial neoplasia)，泡状核；

文献已经有报道“高柱状细胞甲状腺乳头状癌样乳腺肿瘤”。

Dr.Chiang, Interesting term. Could you share the article you mentioned. Thanks, cz

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cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2009-11-07 04:04:00举报|引用
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The lesion is pos for ER/PR. So metastatic tumor can be excluded basically.

It is a papillary breast lesion. If p63 and actin stains in floor 11 can represent the entire lesion. You need to review the glass slides carefully to make sure if the focal atypica is present. If yes you may consider the dx of atypical papilloma. Mostly it is just introducatal papilloma with UDH and sclerosing based on the photos above.

Wish more people share your oppinion.

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cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2009-11-07 03:55:00举报|引用
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以下是引用wfbjwt在2009-10-21 22:00:00的发言：

谢谢姜老师指点，刚才查资料，见到一个综述，挺好的，看完基本明白了。连接如下：

http://arpa.allenpress.com/arpaonline/?request=get-document&doi=10.1043%2F1543-2165-133.6.893

Tavassoliwas chair of gyn/breast dept at AFIP for many years. Since 2002 she has been working at Yale. She has a large breast book. Her DIN system is not widely accepted in the US