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39 接触性出血 活检有结果了

小宇 离线

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楼主 发表于 2009-10-20 16:29|举报|关注(0)
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awind 离线

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21 楼    发表于2009-10-22 21:49:00举报|引用
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 CIN III累腺
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嘎子哥 离线

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22 楼    发表于2009-10-24 11:15:00举报|引用
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以下是引用小宇在2009-10-20 16:31:00的发言:

 个人感觉组织学病变较细胞学轻,请老师们点评,有必要再做活检吗

你说的不无道理,这例组织学我更愿意倾向非典型性不成熟鳞状上皮化生。组织学细胞大小相对一致,有一定极性,核浆比不是太坏,但是核膜较厚,有一定的异形。免疫组化CK17和P16在鉴别鳞化和CIN病变有很好的作用,CK17在鳞化上皮阳性,CIN上皮只是基底和副基底层细胞阳性;P16在CIN上皮强阳性,鳞化上皮阴性。此例很有可能做出的结果是两者都阳,不知道可否理解为在鳞化的基础上感染HPV导致的CIN病变。我曾经做过宫颈不成熟鳞化和宫颈CIN的鉴别免疫组化实验,本意想找几个非典型性不成熟磷化的病例,但后来对于此类病变的诊断标准和数量少,只做到了不成熟鳞化和CIN鉴别的步骤。这例我只是想有没有可能和非典型性不成熟鳞状化生鉴别一下,也同时请哪位老师如果做到这些方面研究的话,帮俺解释下非典型性不成熟鳞状化生的一些知识,包括免疫组化,临床处理原则和预后。
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追逐太阳 离线

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23 楼    发表于2009-10-24 19:34:00举报|引用
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如果报CINⅢ,临床做子宫全切也是有手术指针的。对错与临床无关,在病理。

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月亮之上 离线

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24 楼    发表于2009-10-24 21:56:00举报|引用
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 CINⅢ累腺,注意图4中核分裂位置较高,不用再活检,直接Leep再活检
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宁静致远
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