颈部囊肿一例 - 华夏病理网论坛

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颈部囊肿一例

listli1999 离线: 帖子：368; 粉蓝豆：1; 经验：478; 注册时间：2007-02-13; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2009-10-15 12:32|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	男	年龄：	25岁
标本名称：	颈部囊肿
简要病史：	发现颈部肿块渐大一月余
肉眼检查：	灰白破碎组织一堆,质中,内有骨样组织

大家考虑什么呢?良性还是恶性,骨肉瘤还是骨化性肌炎?

图1
图2
图3
图4
图5
图6
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图9
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图15
图16
图17

标签：颈部

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wfbjwt 离线: 帖子：6628; 粉蓝豆：163; 经验：7418; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2009-10-16 22:44:00举报|引用
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好几天了，没人回复？我说点自己的想法：肿物界限清楚，细胞异型不明显，骨小梁成熟，倒数第二张显示周围有骨母细胞，因此考虑良性，骨化性肌炎可能。镜下有分层结构吗？图片看不清，有影像资料就好了。

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: 嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

listli1999 离线: 帖子：368; 粉蓝豆：1; 经验：478; 注册时间：2007-02-13; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2009-10-17 19:07:00举报|引用
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其实拿出这张的主要疑问是在于：肿瘤有坏死，还有血管内侵犯。图9、10应该是明确的血管内侵犯吧

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文长江离线: 帖子：1042; 粉蓝豆：139; 经验：1438; 注册时间：2007-03-21; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2009-10-17 20:26:00举报|引用
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细胞异型不明显，图9和图10的确像血管内浸润，但诊断恶性还是要慎重。我如果遇上这种病例，我出：“考虑为恶性肿瘤，建议到上级医院会诊”，自己基本没风险。

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wfbjwt 离线: 帖子：6628; 粉蓝豆：163; 经验：7418; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2009-10-17 22:50:00举报|引用
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如果真是血管浸润，首先要排除骨肿瘤转移了。

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: 嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

一村离线: 帖子：216; 粉蓝豆：2; 经验：216; 注册时间：2007-08-29; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2009-10-21 07:31:00举报|引用
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此例很有意思。是一个成骨性病变，梭形细胞和上皮样细胞具有轻到中等异型性，直接产生骨样基质。病变边界不清，与血管关系密切。

骨化性肌炎是个少见病变，发生于此处着更为少见。相反，这个年龄正是成骨肉瘤好发时期。因此，建议首先查全身骨骼，除外成骨肉瘤。

此例发病较快，需结合影像学数据看是否能够出外骨化性肌炎。

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jessey 离线: 帖子：196; 粉蓝豆：145; 经验：242; 注册时间：2007-07-12; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2009-10-30 16:28:00举报|引用
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关注学习中

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射手笑笑离线: 帖子：1495; 粉蓝豆：187; 经验：2536; 注册时间：2009-05-29; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2010-03-06 21:01:00举报|引用
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能长时间的

也没有个最后结果

这样的病例是最没有价值的

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: 人最幸福的一生是人生层次不断上升的一生…… 痛而不言是智慧，笑而不语是豁达……

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