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女性 21岁 腹水 是恶性 还是结核性?

junzi003981 离线

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楼主 发表于 2009-10-12 22:44|举报|关注(0)
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腹水ADA 117U/L
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风雪夜行人 离线

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1 楼    发表于2009-10-14 21:10:00举报|引用
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这个年龄,如果是恶性肿瘤的话,最常见的是白血病、淋巴瘤。这个时候临床很重要,尤其是血液分析结果,B超。

这样的细胞学图像,除了淋巴细胞和组织细胞外,还有些大些的细胞。既然是瑞氏染色,干脆给个油镜视野。这样的图像,如果是恶性的话就只有低分化腺癌和白血病、淋巴瘤的鉴别。

两者取其交集:查一下血分情况,如果正常,就不考虑白血病了。看一下油镜,可以排除淋巴瘤吗(其实现在图片中的形态已经不考虑淋巴瘤了)。至于细胞学诊断结核,那是不可取的。这个年龄结核胸膜炎的可能性大,典型的胸水中可以出现很多的成熟淋巴细胞。

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柳眉儿 离线

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2 楼    发表于2009-10-24 14:01:00举报|引用
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 请教夜行人老师,“细胞学诊断结核,那是不可取的”是否细胞学就不要诊断结核了啊?
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jani 离线

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3 楼    发表于2009-10-30 11:09:00举报|引用
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 发现淋巴细胞有分裂相,细胞核异型性明显,不能排除恶性。要进一步检查。
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只有做你不会做的事 才能做会所有的事
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