一天我收到了一例阴颈肿物的外检，看完片子之后我大笔一挥写了这样的诊断：

（阴颈）被覆鳞状上皮的粘膜组织,上皮乳头状增生，内见挖空细胞；间质内见慢性炎细胞浸润，形态符合尖锐湿疣。

就在报告即将发出时临床又送来了此患者腹股沟淋巴结活检，于是这张报告暂时没发。

结果另我吃惊的是那枚淋巴结内竟然有鳞癌转移！我翻过头来再看阴颈的切片，依然没看出什么地方是癌，我百思不得其解。下班后我将这两张切片反复对照查看，感觉淋巴结内转移的鳞癌形态和阴颈病变的形态十分一致，这是为什么呢？

一天我请教韩巽老师，她告诉我“阴颈发生的鳞癌通常分化很好，容易造成误诊。”

怎样才能避免误诊呢？下次若再遇到类似病例如果临床没有提供腹股沟淋巴结怎么办？我能做出正确的诊断吗？后来我把这张切片与组织学切片反复对照又看了很久，突然恍然大悟——我没有学好组织学。

经过这件事我想到：做为一名基层医院的病理医生，穷极一生又能看到多少疑难病例？所以不能把眼光总放在疑难、少见病例上。一定要把基本功练好，脚踏实地做好日常工作。反之，则象空中楼阁。

月半老师的经历对我们来讲是一趟生动的教育课！

又增加了些临床经验，同时也让我们懂得组织学基础的重要性，谢谢yueban老师