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胆囊

笨笨鱼 离线

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楼主 发表于 2009-10-10 20:52|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  男 年龄:  42
标本名称:  胆囊切除标本
简要病史:  
肉眼检查:  

请问1、这些胆囊粘膜有无不典型增生,程度如何?

    2、如何诊断?

胆囊图1
名称:图1
描述:图1
胆囊图2
名称:图2
描述:图2
胆囊图3
名称:图3
描述:图3
胆囊图4
名称:图4
描述:图4
胆囊图5
名称:图5
描述:图5
胆囊图6
名称:图6
描述:图6
胆囊图7
名称:图7
描述:图7
胆囊图8
名称:图8
描述:图8
胆囊图9
名称:图9
描述:图9
胆囊图10
名称:图10
描述:图10
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得失随缘 心无增减
×参考诊断
胆囊腺癌

wfbjwt 离线

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1 楼    发表于2009-10-10 22:41:00举报|引用
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 颜色不正,好像有点异型。
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嫁人就嫁灰太狼,学习要上华夏网。

fangg 离线

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2 楼    发表于2009-10-10 23:22:00举报|引用
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high grade  dysplasia,请给低倍镜,寻找有无浸润

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境随心转

笨笨鱼 离线

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3 楼    发表于2009-10-10 23:24:00举报|引用
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 的确制片不是很好   先表达一下个人看法:片内腺上皮出现复层,细胞核异型(如4、5图),结构有异型(如7、8图),认为是:高度上皮内病变(中度以上的不典型增生),不知对否?

经常看胆囊有时候会对上皮增生的改变不太在意,胆囊上皮诊断上皮内病变的标准应当是什么呢?

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笨笨鱼 离线

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4 楼    发表于2009-10-10 23:29:00举报|引用
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以下是引用fangg在2009-10-10 23:22:00的发言:

high grade  dysplasia,请给低倍镜,寻找有无浸润

谢谢,经过仔细取材发现一些病灶,随后传上来

之所以只发以上图片,不是故弄玄虚,只是想校正一下自己对胆囊粘膜上皮增生的认识

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笨笨鱼 离线

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5 楼    发表于2009-10-10 23:29:00举报|引用
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名称:图1
描述:图1

名称:图2
描述:图2

名称:图3
描述:图3
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海上明月 离线

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6 楼    发表于2009-10-11 01:13:00举报|引用
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 早期癌,乳头状腺癌,粘膜下局灶浸润。
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王军臣

LXY-716966 离线

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7 楼    发表于2009-10-11 11:20:00举报|引用
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 后三张可见看出侵犯,考虑癌。
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bluesky 离线

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8 楼    发表于2009-10-11 12:07:00举报|引用
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 后来的三张是侵犯吧,俺考虑癌。
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huangcaih 离线

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9 楼    发表于2009-10-11 22:27:00举报|引用
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huangcaih 离线

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10 楼    发表于2009-10-11 22:29:00举报|引用
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胆囊腺癌
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kaolasu 离线

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11 楼    发表于2009-10-12 20:23:00举报|引用
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以下是引用海上明月在2009-10-11 1:13:00的发言:

 早期癌,乳头状腺癌,粘膜下局灶浸润。

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liguoxia71 离线

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12 楼    发表于2009-10-12 20:28:00举报|引用
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  胆囊腺癌
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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

海上明月 离线

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13 楼    发表于2009-10-13 18:10:00举报|引用
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 请大家参阅WHO书上有关章节的图片.
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王军臣

曌祺 离线

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14 楼    发表于2009-10-13 18:24:00举报|引用
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   胆囊腺癌
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笨笨鱼 离线

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15 楼    发表于2009-10-13 20:52:00举报|引用
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感谢各位老师关注本例,从后发的最后两张图中的浸润灶诊断腺癌没有问题了,那么回过头来看前面的一些图片,胆囊的粘膜上皮是否正常?够诊断癌吗?当平时检查胆囊时哪些现象的出现将提示需要仔细取材?

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yongping 离线

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16 楼    发表于2009-10-14 07:35:00举报|引用
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 学习了
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贝贝 离线

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17 楼    发表于2009-10-17 22:31:00举报|引用
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 我们在工作中也有这样的体会,在第一次切片不能确定,但又不能排除或科内同事有异议时,深切片或重取材,就能解决问题。
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秋叶 离线

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18 楼    发表于2009-10-18 18:52:00举报|引用
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以下是引用yongping在2009-10-14 7:35:00的发言:

 学习了

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zhanglei 离线

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19 楼    发表于2009-10-19 18:01:00举报|引用
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 有浸润,腺癌。
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追寻 离线

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20 楼    发表于2009-10-19 22:06:00举报|引用
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学习了

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