楼主 发表于 2009-10-10 16:32|举报|关注(13)

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简要病史：
肉眼检查：

皮肤组织一块，大小为1x0.7x0.7cm， 皮肤面积1.2x0.7cm，皮下见小为0.5x0.5cm，灰黄色区域，细腻质中。

名称：图1
描述：图1

名称：图2
描述：图2

名称：图3
描述：图3

本帖最后由 于 2009-10-10 16:37:00 编辑

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广州金域病理

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1 楼    发表于2009-10-13 14:28:00举报|引用

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本帖最后由 于 2009-10-13 14:29:00 编辑  

小汗腺螺旋腺瘤

　　重要病理改变

　　a 瘤体位于真皮深层，由多个或单个小叶组成，与表皮不连，

　　b 瘤体间质内毛细血管扩张明显，尤以瘤细胞团周边为重，

　　c 瘤细胞分两类，一类核小深染、圆形，多在小叶周边，不呈栅状排列，另一类核大、淡染，位于小叶中央，可形成不规则小的囊状管腔，

　　一般病理改变

　　a 瘤体位于真皮深层，由多个或单个小叶组成，小叶内增生上皮细胞呈索状相互交织，

　　b 瘤体外被嗜酸性透明膜包绕，

　　c 瘤内可见小汗腺导管结构，管壁内衬嗜酸性上皮细胞。间质内毛细血管扩张明显，尤以瘤细胞团周边为重，

　　d 周围可有较多的淋巴细胞浸润，

　　e 瘤细胞核嗜碱性且排列紧密，低倍镜下似基底细胞癌。

　　病理鉴别诊断

　　基底细胞癌：常和表皮相连，核分裂相多见，细胞异型性明显，可有明显坏死。

　　圆柱瘤：同小汗腺螺旋腺瘤。

　　临床特点

　　a 多发于20岁～40岁成人，无性别差异，

　　b 病因不明，

　　c 好发于躯干及上胸部，也可发于其它部位，

　　d 皮损为球形或卵圆形的皮下结节，直径1cm～2cm，偶可达5cm，正常皮色或淡蓝色，质软如海绵，

　　e 一般单发，偶或多发，

　　f 大都有放射性疼痛或压痛，

　　g 良性病损，极少恶变。

　　临床鉴别诊断

　　神经瘤

　　血管平滑肌瘤

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♀西瓜♂

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