楼主 发表于 2007-06-05 18:01|举报|关注(0)

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男，73岁，患者因右肺鳞癌术后9年入院，彩超示：心包大-中量积液。

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添加参考诊断

1 楼    发表于2007-06-08 22:22:00举报|引用

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 间皮细胞。

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没有完美的个人，只有完美的团队

2 楼    发表于2007-06-08 23:22:00举报|引用

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 组织细胞

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3 楼    发表于2007-06-09 12:01:00举报|引用

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间皮，但是第5图右上角那个双核细胞看不清楚。

这个病史使人不放心，多找找看有没有在哪个角落存几个异型细胞。

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“人生没有彩排，每一天都是现场直播”

4 楼    发表于2007-06-10 17:03:00举报|引用

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以下是引用197 在2007-6-9 0:01:00的发言： 间皮，但是第5图右上角那个双核细胞看不清楚。 这个病史使人不放心，多找找看有没有在哪个角落存几个异型细胞。

同感！特别是第4张。核形有不规则，核仁增大。细胞有异型。

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本人观点纯属个人偏见，希望大家独立判断，正确引用！中华病理技术网：http://www.zhbljs.com/

5 楼    发表于2007-06-11 23:00:00举报|引用

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 间皮细胞。

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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

6 楼    发表于2007-06-12 20:03:00举报|引用

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以下是引用dingwei 在2007-6-10 17:03:00的发言： 以下是引用197 在2007-6-9 0:01:00的发言： 间皮，但是第5图右上角那个双核细胞看不清楚。 这个病史使人不放心，多找找看有没有在哪个角落存几个异型细胞。 同感！特别是第4张。核形有不规则，核仁增大。细胞有异型。

同感!!!

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7 楼    发表于2007-06-21 22:51:00举报|引用

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 组织细胞肯定不是,间皮细胞的核与浆没有那么清一色的完整,有少数核轻度增大,片中可能还有更加异型的细胞,尚不能完全排除癌的可能.

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8 楼    发表于2007-06-21 22:56:00举报|引用

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 老师您来了!欢迎!热烈欢迎

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没有完美的个人，只有完美的团队

9 楼    发表于2007-06-21 23:01:00举报|引用

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 假如说错了,请小荷指正哦!

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10 楼    发表于2007-06-21 23:45:00举报|引用

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 “组织细胞肯定不是”的结论失之偏颇，无免疫组化岂能凭几张HE图象做出绝对判断？细胞核是否增大值得商榷，虽则我们看的不是镜下图象，但淋巴细胞是最好的参照对象，相信大家看片的时候不凭主观臆测；轻度的异型核出现在大-中量的心包积液中应该不成为恶性证据吧？结合病史俺更相信患者的心包积液非肿瘤所致，九年肺鳞癌，经多次放疗、化疗等等打击尚能存活至今已是奇迹，再看细胞，象鳞癌吗？病理讲究所见即所得，至于涂片其它视野内有无恶性肿瘤细胞已不在我等的控制范围，多说无益吧！呵呵......

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11 楼    发表于2007-06-22 12:09:00举报|引用

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本帖最后由 于 2007-06-22 12:36:00 编辑

 仔细看了，楼上各位都没肯定恶性。

肺鳞癌病史和现在的心包积液有没有关系？需要更多证据。

病理诊断以HE形态为基础。免疫组化不是万能的，不能过分依赖。

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华夏病理/粉蓝医疗

为基层医院病理科提供全面解决方案，

努力让人人享有便捷准确可靠的病理诊断服务。

12 楼    发表于2007-06-22 21:20:00举报|引用

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 12楼所言即是,同意你的观点

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13 楼    发表于2007-06-30 12:04:00举报|引用

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 图片不清晰。

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14 楼    发表于2007-06-30 21:38:00举报|引用

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 不典型间皮细胞。

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