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请教一个脑肿瘤的处理和预后(替朋友发贴)

abin 离线

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楼主 发表于 2009-10-06 21:36|举报|关注(0)
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右侧颞叶颞极区胶质瘤,考虑多形性星形细胞瘤可能,伴瘤周脑白质水肿。大小约25*29*27mm

请教:

1 如何处理?

2 预后?

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本帖最后由 于 2009-10-07 11:16:00 编辑
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zhangcx07721 离线

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1 楼    发表于2009-10-08 10:30:00举报|引用
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“ 多形性星形细胞瘤”此诊断名词没见过?是不是属于分化不良或间变性星形细胞瘤啊?如是的则为WHOⅢ级。

处理:应根据肿瘤本身的病理分级,病人的年龄和一般状况,肿瘤的部位等给与恰当临床处理如外科手术切除,放疗,化疗等。请根据病情咨询相关临床专家。

预后:随访资料表明分化不良的星形细胞瘤(WHOⅢ级)生存年限为2-5年。

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abin 离线

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2 楼    发表于2009-10-08 20:18:00举报|引用
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非常感谢!

一楼所提供的可能是影像学诊断。朋友提供的,具体不明……

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fyshan 离线

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3 楼    发表于2009-10-20 02:56:00举报|引用
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 If you are talking about PXA, which is a B9 tumor with great Px.I need to see the slides if possible.

Please clearify your Dx.
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mjma 离线

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4 楼    发表于2009-10-28 22:36:00举报|引用
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Pleomorphic xanthoastrocytoma (多形性黄色星形细胞瘤) is, by WHO criteria, a grade II neoplasm in most cases. It usually affects young adults or children with very characteristic histopathology and benign a biologic behavior. Surgical total resection should be the treatment of choice. No radiation treatment is needed after total and subtotal resection of the lesion. Very rarely, atypical PXA with necrosis, vascular/endothelial proliferation, and brisk mitotic activity is seen and is known as atypical PXA. This rare variant is more likely to recur locally, but has not been classified as a WHO grade III lesion yet.
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benben520sps 离线

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5 楼    发表于2009-12-28 19:56:00举报|引用
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zhang42 离线

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6 楼    发表于2010-08-11 04:21:00举报|引用
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 术前若能做个定向活检,提早有个病理结果。
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jianshu322 离线

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7 楼    发表于2011-04-26 16:40:00举报|引用
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可可 离线

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8 楼    发表于2013-01-23 20:07:44举报|引用
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引用 4 楼 mjma 在 2009-10-28 22:36:00 的发言:
Pleomorphic xanthoastrocytoma (多形性黄色星形细胞瘤) is, by WHO criteria, a grade II neoplasm in most cases. It usually affects young adults or children with very characteristic histopathology and benign a biologic behavior. Surgical total resection should be the treatment of choice. No radiation treatment is needed after total and subtotal resection of the lesion. Very rarely, atypical PXA with necrosis, vascular/endothelial proliferation, and brisk mitotic activity is seen and is known as atypical PXA. This rare variant is more likely to recur locally, but has not been classified as a WHO grade III lesion yet.
 
 参考翻译:
  多形性黄色星形细胞瘤,大多数情况下为WHOII级。它通常发生在青少年和儿童,具有典型的组织病理学特征,生物学行为呈良性。治疗首选手术全切除,病变切除后无需放疗。极少数情况下可见坏死及血管内皮增生,核分裂像活跃,被称为非典型PXA。这种罕见的变异多可能发生在局部切除后的复发病例,但还没有被列为WHOIII级。
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柳叶刀88 离线

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9 楼    发表于2013-01-28 21:08:14举报|引用
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可可,为了积分我来了,你给的关于病人的资料太少了,对于脑肿瘤预后来说,病理学上良性的未必就一定预后好,病理学上恶性的未必就一定很差,这还主要取决于这个肿瘤长在脑的哪个部位,这个部位外科有没有完全手术切除的可能,不同的外科医生水平预后也不一样的.当然首先要明确病理诊断,你说的很模糊,不知是WHO II级的多型黄还是WHOIII级的间变,治疗处理方法不同.对于大概的治疗策略,你可以看2012年的NCCN治疗指南,如果是低级别的,病人情况又能低风险的则完全手术切除后随访就行了,具体预后每个肿瘤都有一个国际预后指数,你可具体查阅.

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  • 可可:  哈哈,为了积分才肯来呀?说得很好,给你满分——三分。 多型黄是WHO II级,如果是间变了应该是III级吧?mjma老师说的意思是不是:如果局部切除复发后的细胞的核分裂很活跃时也不能归到III级呢?我的翻译仅供参考
    2013-01-28 21:25
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benben520sps 离线

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10 楼    发表于2013-03-31 17:32:05举报|引用
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邵长景 离线

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11 楼    发表于2013-03-31 17:59:40举报|引用
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邵长景

deyuanzh 离线

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12 楼    发表于2017-07-27 10:45:33举报|引用
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