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转帖:病例来自网络

法师 离线

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楼主 发表于 2009-10-03 01:29|举报|关注(0)
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60岁,绝经后出血,无激素替代治疗,阴道水样排出物,宫腔积液。标本来源:宫腔吸取液。

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风雪夜行人 离线

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1 楼    发表于2009-10-12 21:26:00举报|引用
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 先说诊断:内膜腺癌。

再讨论:这里的“胞浆分泌空泡”是变性,不是腺癌分泌?

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巴山夜雨涨秋池 离线

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2 楼    发表于2009-10-12 14:44:00举报|引用
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 为什么会变性?应该不能用坏死解释的.
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青青子矜 离线

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3 楼    发表于2009-10-11 12:17:00举报|引用
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我已被人批评过,过来留个印,呵呵。

胞浆分泌空泡”法师兄:胞浆空泡的实质是变性,不是分泌,呵呵。很多细胞都可以有,比如鳞癌也可以出现胞质内空泡,但以子宫内膜最多见,它也是宫内膜特征之一,有些书上描述为“肥皂泡样”胞质。意在共同提高啊

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火火 离线

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4 楼    发表于2009-10-10 16:42:00举报|引用
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 学习
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筱筱 离线

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5 楼    发表于2009-10-10 16:33:00举报|引用
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 好病例,学习中!
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lcyxxm
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法师 离线

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6 楼    发表于2009-10-09 20:37:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-10-09 20:38:00 编辑

 诊断:子宫内膜腺癌。

细胞学特征:不规则的细胞集群具三维立体特征,增大和大小不一的胞核,核仁大,胞浆分泌空泡;吞噬白细胞。

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追逐太阳 离线

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7 楼    发表于2009-10-06 12:12:00举报|引用
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AGC,倾向于肿瘤。

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公鸡草 离线

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8 楼    发表于2009-10-06 09:37:00举报|引用
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 AGC
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海上明月 离线

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9 楼    发表于2009-10-03 22:27:00举报|引用
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 腺型癌细胞。
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王军臣

法师 离线

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10 楼    发表于2009-10-03 21:29:00举报|引用
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 我也不知道呢,猜测好像是表示同一团细胞在不同的焦距下看见的细节,第一个白箭头现实了细胞核大,大核仁,染色质粗糙,染色质旁周空亮,第二个白箭头的图显示的是核偏位,胞浆空泡,核膜厚薄不均。
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巴山夜雨涨秋池 离线

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11 楼    发表于2009-10-03 21:22:00举报|引用
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 法师兄,打白简头是什么意思?

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法师 离线

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12 楼    发表于2009-10-03 21:19:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-10-03 21:21:00 编辑
以下是引用掌心0164在2009-10-3 9:01:00的发言:

 法师老兄;中秋佳节快乐!您也太早了,那么早就起来给我们布置作业。

 

不是起来的早,是休息几天日夜颠倒了;也不敢“布置“作业,是在网络里看见的病例发上来请教呢。
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巴山夜雨涨秋池 离线

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13 楼    发表于2009-10-03 20:27:00举报|引用
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 肯定腺癌.来源不管它.
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掌心0164 离线

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14 楼    发表于2009-10-03 09:01:00举报|引用
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 法师老兄;中秋佳节快乐!您也太早了,那么早就起来给我们布置作业。

哈哈,第一图细胞来源都告诉我了(宫内膜液基细胞学);那我就不用考虑来源部位了。

来分析一下细胞形态特征:

1、腺来源估计大家都不反对吧

2、分泌空泡、核靠边、中位大核仁、小乳头状或腺腔样结构

3、因为是宫腔积液,所以看不到正常鳞状上皮细胞不奇怪

4、在积液中,这种背景提示作用不强

5、60岁绝经之后出血和宫腔积液提示恶性

综合考虑:腺癌(子宫内膜来源),当然要排除一下卵巢来源。

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掌心0164
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