患者刘X  22y

妇科情况：宫颈糜烂II

楼主老师指教不敢；您太谦虚了。只是大家一起讨论。

1、苏木精过染色这与配置的时间和使用时间和技术员对时间的把握相关；如果把时间控制严格的话不会相差很大的；再是要及时过滤和更新。

2、分化跟盐酸的浓度密切相关，浓度不宜过高；最好在0.25-0.5%之间。如果浓度过高，很容易核淡染；浓度过低影响对浆的分色。

3、流水冲洗（自来水吧，受室温影响）必要是可以换成温水（40度左右）浸泡1-2分钟，这样一来有助于控制。

4、反蓝可以用稀碳酸锂液或稀氨水弱碱性的，也可以用温水代替。

5、后面的EA液时间一定要够。

6、其他是染液的温度（控制室温可以）

总之这个过程要您的技术员自己琢磨和学会控制；好的技术员会自己看片子调整的。这是个人的一点看法，不妥之处，请老师指点。

谢谢，很宝贵的意见，在此收藏了！好的，我们会反复实践、琢磨。三人行必有我师焉！ 

最后细胞学诊断：

HSIL

建议临床立即行宫颈多点活检送病检以进一步确诊。

在此谢谢所有参与讨论的病理同道们。 

祝你好运．有组织学了通知一下．谢谢．

怎么我到哪儿你也追到哪儿~难道我们是在躲猫猫？呵呵。：）

好的，没事的，每一例发出建议活检的病人我都会嘱咐临床医生尽量留住病人争取在本院做活检。但有些因素并不掌握在我手中。我会尽力。一般凡是会诊过细胞学而后在我们医院做了活检或锥切后的病理组织图像都会跟进上传的。

我们的病人流动人口所占的比例太高，病人的文化背景也参差不齐~有时这是一个没有办法的问题。

谢谢您，我记住您了——

君问归期未有期，巴山夜雨涨秋池。

何当共剪西窗烛，却话巴山夜雨时。

很有意境的诗。很有意境的网名。 很好。

 这例我于今晚将标本重新上机复做TCT。稍后将上传图像。要特别致谢巴山夜雨~他一再祝我好运，我不得不重新慎重考虑一下自己作出的结论是否有些过诊？谢谢有不同见解的同道朋友，你们对我特别重要！真理有时握在你们这些执著人的手上，呵呵。

解决问题有一种哲学思维方式：

肯定——否定——再肯定

或

否定——肯定——否定

HSIL；诊断问题不大。楼主老师您这个分色不是很好，没有过盐酸吗？

谢谢！是的，染色没有掌握控制好。

1、哈里斯苏木素很容易过染

2、盐酸分化时间可能不够？

3、另外流水冲洗的时间可能也还不够？

3、我们实验室没有用碳酸锂返蓝这一步

谢谢指教！