楼主 发表于 2009-09-22 11:02|举报|关注(1)

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姓    名：	×××	性别：	女	年龄：	71
标本名称：	肝占位性包块
简要病史：	反复腹痛10年，加重2月，术中剑右肝叶多发性占位，凸向生长。
肉眼检查：	灰褐色包块一块，2.5*1.5.切面灰黄，质软

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添加参考诊断

1 楼    发表于2009-09-22 12:36:00举报|引用

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 排除转移，肝细胞癌

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2 楼    发表于2009-09-22 18:35:00举报|引用

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 倾向间叶来源，首选血管平滑肌脂肪瘤

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3 楼    发表于2009-09-23 21:05:00举报|引用

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本帖最后由 于 2009-09-23 21:28:00 编辑  细胞核还是有异型。先考虑恶性，排除癌（尤其转移癌）再排除PEComa等吧。

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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

4 楼    发表于2009-09-25 21:52:00举报|引用

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首先排除胃肠道转移性癌

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5 楼    发表于2009-09-26 20:30:00举报|引用

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以下是引用xue在2009-9-25 21:52:00的发言： 首先排除胃肠道转移性癌

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6 楼    发表于2009-09-27 18:25:00举报|引用

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肝右叶多发性占位, 首先需追踪胃肠道, 尤其是结肠差分化腺癌转移.

除外转移癌后,再考虑肝脏原发肿瘤, 如肉瘤样癌、间叶来源肿瘤等。

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王军臣

7 楼    发表于2009-10-06 11:51:00举报|引用

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 病程太长，多发，不象转移，也不象HCC.

 PEComa可能性大，有否大的血管，HMB45\MELAN-A\SMA\PGC-3？

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