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看老巴的片子经常只能看到异常部位;不能看到正常部位;没有对照。
高核浆比的异常细胞支持我诊断HSIL;但是这个我不考虑浸润原因如下:
1、病人年龄才27岁;当然有更年轻的SCC(我看到最小年龄22岁)。
2、关于肿瘤素质(所谓肿瘤素质:肿瘤的坏死之后出现的碎片、出血、还有纤维成份等等东西组成:有一点要注意真正的肿瘤素质出现的时候很容易找细胞之间的坏死物;但是人工的假象一般很难看到——个人观点)。
3、这个片中我个人还是倾向那些出血是人工假象:取材和制片过程造成的。
关于肿瘤素质,今天刚看到段文献,献出来与君共享
肿瘤素质由溶解的红细胞、炎症细胞及蛋白质碎片组成,通常还有变性的恶性肿瘤细胞碎片。在传统涂片中肿瘤素质可遍布整张涂片,但在液基片中往往是局灶的或小块状聚集物,肿瘤素质周围常常围以链状恶性细胞簇,看起来象肿瘤素质具有黏附性。液基片中,肿瘤素质可能封闭过滤孔,导致恶性肿瘤细胞和肿瘤素质易聚集在样片的边缘部位。醋酸的预洗可以使细胞的分布相对均匀(青青子矜)
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