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细胞学及组织学报告发出后,涉及到临床的处理.也许可以说,那是临床的事.但我认为,从事病理工作的同仁也应"了如指掌",这对我们的工作有利无害.细胞学及组织学报告后,临床通常做什么处理?虽有相关规定规范或建议,但实际工作中,大家是否注意过本单位的处理情况?
谢谢回贴.
这是我目前在国内的一家医院相对比较正规的治疗摘录如下,仅供参考:
1、HR-HPV阴性:细胞学(-)——每年复查一次细胞学和HR-HPV;连续三年阴性;以后每三年筛查一次细胞学和HR-HPV。
2、HR-HPV阳性:细胞学(-)——6到12月复查细胞学和HR-HPV;根据复查结果进行后续处理。
3、HR-HPV阳性:细胞学(+)——阴道镜下活检,根据组织学结果进行后续处理。
4、CIN1:可每年复查一次或采取干预措施,3-6月复查。鉴于CIN1约65%可以自行消退;20%左右持续存在、保持CIN1;约15%进展;所以以复查为主;免得过治疗。
5、CIN2:LEEP锥切。
6、CIN3:均需要LEEP锥切、除外浸润癌。(1)、无生育要求者,病变范围广:可行筋膜外全子宫切除。(2)有生育要求者,定期复查;等生育后行筋膜外全子宫切除。
CIN2-3LEEP外切缘阳性;抗炎治疗后,行第二次LEEP锥切。
CIN2-3治疗后都需要细胞学随访,术后每3-6月一次;到2年;2年后每年一次;到10年。
7、浸润癌::根据规定执行。
以上内容完全摘录,不提供解释;仅供参考!
以下是引用掌心0164在2009-9-24 11:18:00的发言:
这是我目前在国内的一家医院相对比较正规的治疗摘录如下,仅供参考: 1、HR-HPV阴性:细胞学(-)——每年复查一次细胞学和HR-HPV;连续三年阴性;以后每三年筛查一次细胞学和HR-HPV。 2、HR-HPV阳性:细胞学(-)——6到12月复查细胞学和HR-HPV;根据复查结果进行后续处理。 3、HR-HPV阳性:细胞学(+)——阴道镜下活检,根据组织学结果进行后续处理。 4、CIN1:可每年复查一次或采取干预措施,3-6月复查。鉴于CIN1约65%可以自行消退;20%左右持续存在、保持CIN1;约15%进展;所以以复查为主;免得过治疗。 5、CIN2:LEEP锥切。 6、CIN3:均需要LEEP锥切、除外浸润癌。(1)、无生育要求者,病变范围广:可行筋膜外全子宫切除。(2)有生育要求者,定期复查;等生育后行筋膜外全子宫切除。 CIN2-3LEEP外切缘阳性;抗炎治疗后,行第二次LEEP锥切。 CIN2-3治疗后都需要细胞学随访,术后每3-6月一次;到2年;2年后每年一次;到10年。 7、浸润癌::根据规定执行。 以上内容完全摘录,不提供解释;仅供参考! |