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细胞学及组织学的后续临床处理.

巴山夜雨涨秋池 离线

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楼主 发表于 2009-09-20 19:54|举报|关注(0)
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细胞学及组织学报告发出后,涉及到临床的处理.也许可以说,那是临床的事.但我认为,从事病理工作的同仁也应"了如指掌",这对我们的工作有利无害.细胞学及组织学报告后,临床通常做什么处理?虽有相关规定规范或建议,但实际工作中,大家是否注意过本单位的处理情况?

谢谢回贴.

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本帖最后由 于 2009-09-21 06:45:00 编辑
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掌心0164 离线

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21 楼    发表于2009-09-24 11:18:00举报|引用
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 这是我目前在国内的一家医院相对比较正规的治疗摘录如下,仅供参考:

1、HR-HPV阴性:细胞学(-)——每年复查一次细胞学和HR-HPV;连续三年阴性;以后每三年筛查一次细胞学和HR-HPV。

2、HR-HPV阳性:细胞学(-)——6到12月复查细胞学和HR-HPV;根据复查结果进行后续处理。

3、HR-HPV阳性:细胞学(+)——阴道镜下活检,根据组织学结果进行后续处理。

4、CIN1:可每年复查一次或采取干预措施,3-6月复查。鉴于CIN1约65%可以自行消退;20%左右持续存在、保持CIN1;约15%进展;所以以复查为主;免得过治疗。

5、CIN2:LEEP锥切。

6、CIN3:均需要LEEP锥切、除外浸润癌。(1)、无生育要求者,病变范围广:可行筋膜外全子宫切除。(2)有生育要求者,定期复查;等生育后行筋膜外全子宫切除。

CIN2-3LEEP外切缘阳性;抗炎治疗后,行第二次LEEP锥切。

CIN2-3治疗后都需要细胞学随访,术后每3-6月一次;到2年;2年后每年一次;到10年。

7、浸润癌::根据规定执行。

以上内容完全摘录,不提供解释;仅供参考!

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掌心0164

追逐太阳 离线

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22 楼    发表于2009-09-24 23:30:00举报|引用
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以下是引用掌心0164在2009-9-24 11:18:00的发言:

 这是我目前在国内的一家医院相对比较正规的治疗摘录如下,仅供参考:

1、HR-HPV阴性:细胞学(-)——每年复查一次细胞学和HR-HPV;连续三年阴性;以后每三年筛查一次细胞学和HR-HPV。

2、HR-HPV阳性:细胞学(-)——6到12月复查细胞学和HR-HPV;根据复查结果进行后续处理。

3、HR-HPV阳性:细胞学(+)——阴道镜下活检,根据组织学结果进行后续处理。

4、CIN1:可每年复查一次或采取干预措施,3-6月复查。鉴于CIN1约65%可以自行消退;20%左右持续存在、保持CIN1;约15%进展;所以以复查为主;免得过治疗。

5、CIN2:LEEP锥切。

6、CIN3:均需要LEEP锥切、除外浸润癌。(1)、无生育要求者,病变范围广:可行筋膜外全子宫切除。(2)有生育要求者,定期复查;等生育后行筋膜外全子宫切除。

CIN2-3LEEP外切缘阳性;抗炎治疗后,行第二次LEEP锥切。

CIN2-3治疗后都需要细胞学随访,术后每3-6月一次;到2年;2年后每年一次;到10年。

7、浸润癌::根据规定执行。

以上内容完全摘录,不提供解释;仅供参考!

这个很到位。认真学习。
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