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ASC的意义

liaox 离线

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楼主 发表于 2009-09-17 11:27|举报|关注(0)
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 大家分析得很对。不过,请大家注意,

 

1)LSIL和HSIL意味着癌变已开始了,ASC这一类 (-US和-H)更多的是体现病变的早期发现,而且是早于LSIL和HSIL。所以这一类的病例当然会包括许多阴性病例在内。

 

2)组织学具有诊断意义,而细胞学只提供病变的线索,不能下诊断,二者不能混为一谈。

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海上明月 离线

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1 楼    发表于2009-09-17 12:44:00举报|引用
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 介绍一些定义的确大家很喜欢/
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王军臣

掌心0164 离线

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2 楼    发表于2009-09-17 13:12:00举报|引用
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 我想楼主肯定是承接哪个贴子说的;但是关于ASC的意义还真是一个争议性的话题。但是从TBS中的定义来说:

ASC至少需要具备以下几个条件:

1、鳞状细胞——前提条件

2、细胞核有改变——跟正常中层细胞核增大;

3、染色质要增多——表现为深染

4、其他的都是一些辅助条件

如果完美的情况,ASC这个不肯定的诊断是不应该有;如果细胞学医生都能分清楚良性改变(NILM)、上皮内病变(SIN)和癌。但是人们对疾病的认识水平有限、科学必须还在向前发展;还有一些灰色地带没有认识清楚;就出现了ASC这个,又细分为:ASCUS和ASC-H;前者主要是从质或量的改变上不够LSIL(CIN1或典型的HPV感染);后者主要是从质或量的改变上不够HSIL(CIN2、CIN3)。但是由于目前的诊断水平下,ASC还是会包括一些CIN2及以上的病变;尤其ASC-H;所以我们不能说ASC病人就没有癌前病变(因为原因太多);也不能说SIL就是病人的癌变已经开始;宫颈癌不一定非要经历CIN1-CIN2-CIN3-癌这个过程的。因为癌的发生过程可能会跳跃的。

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掌心0164
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