甲状腺微小乳头状癌？ - 华夏病理网论坛

kele324 离线: 帖子：1422; 粉蓝豆：2164; 经验：2426; 注册时间：2008-01-31; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2009-09-16 20:37|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	女	年龄：	53
标本名称：	左侧甲状腺肿物
简要病史：
肉眼检查：	不规则组织一块，体积：3.5×3×1.5厘米，切面灰白灰红，切面见一灰白结节，直径0.9厘米。

镜下见结节部分呈乳头状结构，部分细胞透明，可以看到核沟。

请教：够不够甲状腺微小乳头状癌，是不是透明细胞亚型？？

图1
图2
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图7
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图9

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本帖最后由于 2009-09-16 21:24:00 编辑

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×参考诊断

liguoxia71 离线: 帖子：4174; 粉蓝豆：3122; 经验：4677; 注册时间：2007-04-01; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2009-09-16 21:02:00举报|引用
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关键是够不够乳头状癌。

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: 三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

闹闹离线: 帖子：944; 粉蓝豆：24; 经验：1921; 注册时间：2007-07-25; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2009-09-16 21:45:00举报|引用
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觉得是乳头状癌

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离线: 帖子：0; 粉蓝豆：; 经验：; 注册时间：

3 楼发表于2009-09-17 21:39:00举报|引用|编辑
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~~该回复已经被屏蔽~~

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晴子离线: 帖子：81; 粉蓝豆：8; 经验：267; 注册时间：2009-07-02; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2009-09-17 21:58:00举报|引用
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微小乳头状癌

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: chenyan

wfbjwt 离线: 帖子：6628; 粉蓝豆：163; 经验：7418; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2009-09-17 22:13:00举报|引用
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乳头状癌常常有玻璃样间质，此例就是如此。

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: 嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

天天田田离线: 帖子：493; 粉蓝豆：5; 经验：493; 注册时间：2009-05-15; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2009-09-17 22:36:00举报|引用
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图1像乳头状癌。

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Rookie 离线: 帖子：86; 粉蓝豆：2; 经验：115; 注册时间：2008-06-19; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2009-09-17 23:01:00举报|引用
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乳头状癌，但不是微癌了吧

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海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2009-09-18 01:07:00举报|引用
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微小乳头状癌

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: 王军臣

liguoxia71 离线: 帖子：4174; 粉蓝豆：3122; 经验：4677; 注册时间：2007-04-01; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2009-09-18 13:21:00举报|引用
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看来没有不同意见了，是吗？

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: 三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

njwbhuang 离线: 帖子：712; 粉蓝豆：2265; 经验：1404; 注册时间：2007-11-23; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2009-09-18 16:36:00举报|引用
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病变组织内明显促纤维反应，滤泡拉长，与周围甲状腺组织明显有区分。我认为是微乳头状癌，可做CK19、HBME-1和galectin-3免疫标记，它们应为弥漫阳性，CD56是最近研究发现的诊断乳头状癌的标记物，癌表达阴性，而正常为阳性。

1: huzhihon..

曌祺离线: 帖子：893; 粉蓝豆：1358; 经验：1848; 注册时间：2009-06-27; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2009-09-18 19:58:00举报|引用
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乳头状癌

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柳刀离线: 帖子：111; 粉蓝豆：14; 经验：523; 注册时间：2007-01-30; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2009-09-18 20:15:00举报|引用
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乳头状癌

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脉络宁离线: 帖子：36; 粉蓝豆：7; 经验：36; 注册时间：2009-09-12; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2009-09-18 21:09:00举报|引用
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乳头状癌

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脉络宁离线: 帖子：36; 粉蓝豆：7; 经验：36; 注册时间：2009-09-12; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2009-09-18 21:10:00举报|引用
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不是透明细胞亚型

1: huzhihon..

故乡的星星离线: 帖子：14; 粉蓝豆：6; 经验：21; 注册时间：2009-09-18; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2009-09-18 21:58:00举报|引用
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乳头状癌

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镜下乾坤离线: 帖子：231; 粉蓝豆：85; 经验：785; 注册时间：2009-09-18; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2009-09-18 22:13:00举报|引用
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乳头状癌

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: 方寸见世界，镜下定乾坤。

study 离线: 帖子：169; 粉蓝豆：27; 经验：177; 注册时间：2008-12-11; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2009-09-25 15:24:00举报|引用
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微小乳头状癌

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cxl310 离线: 帖子：600; 粉蓝豆：4; 经验：641; 注册时间：2009-04-19; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2009-09-26 13:54:00举报|引用
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倾向于乳头状癌

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shangjj 离线: 帖子：687; 粉蓝豆：5; 经验：687; 注册时间：2008-08-19; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2009-09-30 23:43:00举报|引用
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微小乳头状癌

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海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2009-10-01 12:46:00举报|引用
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本帖最后由于 2009-10-01 12:48:00 编辑

今天会诊一个病例，甲状腺结节直径也不到1cm，但包膜有浸润，颈部淋巴结有转移。所以会诊意见就这样表述：乳头状癌，理论上为微小乳头状癌，但鉴于包膜有浸润，淋巴结有转移，可视作浸润性乳头状癌。

大家要是能攒够足够的微小癌病例，并进行随访，好好总结一下，是不是这个微小癌的定义就可以改变了，就像小肝癌的定义一样，中国一直用中国的标准，比原来世界上公认的小2cm。

哈哈，只是一个想法而已。

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: 王军臣

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