楼主 发表于 2009-09-13 14:01|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	男	年龄：	54岁
标本名称：	右上肺病灶切除
简要病史：
肉眼检查：	右上肺病灶切除标本：大小4.5×3.0×2.5cm，剖面见一浅黄色结节，直径2.0cm，界清，有包膜，质稍软

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  图1
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1 楼    发表于2009-09-13 14:21:00举报|引用

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 血管平滑肌脂肪瘤。脂肪成分不明显，是否取材不够？

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2 楼    发表于2009-09-13 19:47:00举报|引用

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以下是引用zhouhai71在2009-9-13 14:21:00的发言：  血管平滑肌脂肪瘤。脂肪成分不明显，是否取材不够？

肿块的这个剖面都取了。确实没有脂肪。镜下就是纤维组织，大部分粘液变，还有散在的腺体或说是腺上皮。本人考虑错构瘤。

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3 楼    发表于2009-09-13 23:36:00举报|引用

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 考虑炎性假瘤

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4 楼    发表于2009-09-14 10:41:00举报|引用

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 考虑PEcoma

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5 楼    发表于2009-09-14 12:04:00举报|引用

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 可能需要注意间皮来源肿瘤。改天再仔细看看。学习学习。

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王军臣

6 楼    发表于2009-09-15 14:51:00举报|引用

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 神经鞘瘤，SFT

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________________ -用感恩的心去面对他人！ -用感恩的心去面对生活！ -用感恩的心去面对人生！

7 楼    发表于2009-09-15 15:55:00举报|引用

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 双相分化，黏液样背景，梭形细胞为主，楼上诊断有道理！

但腺样结构好象多了点，而且向是真腺，还是不能除外间皮瘤。

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王军臣

8 楼    发表于2009-09-15 21:56:00举报|引用

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神经鞘瘤镜下不像。只是网上贴图看起来像（采图的缘故吧）。此例镜下那些腺体发布，看起来很像乳腺的纤维腺瘤。查了一下WHO，发现错构瘤里有个同义词是肺的纤维腺瘤，所以最后下了错构瘤（纤维腺瘤）的诊断。

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9 楼    发表于2009-09-15 22:23:00举报|引用

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 炎性假瘤

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chenyan

10 楼    发表于2009-09-15 22:32:00举报|引用

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 有没有可能炎性肌纤维母细胞瘤？

要看片子可能清楚这些腺样结构到底是肿瘤本身的成分还是被卷进去的。

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王军臣

11 楼    发表于2009-09-16 21:33:00举报|引用

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 免疫组化结果过几天就会出来，看能不能把PECOMA,SFT,神经鞘瘤，间皮瘤等排除。

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12 楼    发表于2009-09-16 23:53:00举报|引用

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 炎性假瘤

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13 楼    发表于2009-09-19 11:22:00举报|引用

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以下是引用lqh986在2009-9-15 21:56:00的发言： 神经鞘瘤镜下不像。只是网上贴图看起来像（采图的缘故吧）。此例镜下那些腺体发布，看起来很像乳腺的纤维腺瘤。查了一下WHO，发现错构瘤里有个同义词是肺的纤维腺瘤，所以最后下了错构瘤（纤维腺瘤）的诊断。

同意

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14 楼    发表于2009-09-19 20:01:00举报|引用

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 错构瘤

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15 楼    发表于2009-09-19 20:12:00举报|引用

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 考虑炎性肌纤维母细胞瘤

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16 楼    发表于2009-09-19 21:50:00举报|引用

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 考虑错构瘤

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17 楼    发表于2009-09-19 22:33:00举报|引用

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 SFT待排，做CD34

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18 楼    发表于2009-09-20 20:25:00举报|引用

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 错构瘤（混合瘤）

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19 楼    发表于2009-09-21 23:02:00举报|引用

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 免疫组化结果支持炎性肌纤维母细胞瘤。Desmin,CD34，s-100,HMB-45,CK5/6,,MC等阴性，Vim，actin强阳性。

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20 楼    发表于2009-09-21 23:08:00举报|引用

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以下是引用lqh986在2009-9-21 23:02:00的发言：  免疫组化结果支持炎性肌纤维母细胞瘤。Desmin,CD34，s-100,HMB-45,CK5/6,,MC等阴性，Vim，actin强阳性。

谢谢楼主！

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