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B1688上传会诊皮肤病理123

xuesizeng 离线

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楼主 发表于 2009-09-12 23:11|举报|关注(1)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  3
标本名称:  
简要病史:  鼻部、左唇起疹3年。
肉眼检查:  鼻梁及左唇线状排列肤色丘疹,结节。
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标签:毛发上皮瘤
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×参考诊断
线状毛发上皮瘤

brz0001 离线

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1 楼    发表于2009-09-14 04:00:00举报|引用
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 毛发上皮瘤?
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dang1555 离线

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2 楼    发表于2009-09-14 21:42:00举报|引用
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 毛母细胞瘤?
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ZZRR 离线

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3 楼    发表于2009-09-16 10:09:00举报|引用
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  毛发上皮瘤
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xuesizeng 离线

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4 楼    发表于2009-09-26 23:22:00举报|引用
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 会诊意见:线状毛发上皮瘤+
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zhanglei 离线

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5 楼    发表于2009-09-27 10:13:00举报|引用
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毛发上皮瘤

  分单发性和多发性两种,两者组织像相似,然前者分化更好。
  重要病理改变
  a 瘤团由基底样细胞组成,
  b 有角质囊肿,
  c 瘤团周围纤维组织增生明显。
  一般病理改变
  a 肿瘤位于真皮,界清,表皮基本正常,
  b 由基底样细胞组成的瘤团呈束状或筛孔状,周围细胞呈栅栏状排列,
  c 瘤团由增生明显的纤维组织互相分隔,
  d 角质囊肿常见中央角化突然而完全,破裂时,可出现异物肉芽肿反应,
  e 核丝分裂相及坏死细胞少见或无,
  f 多发性毛发上皮瘤可伴发圆柱瘤、小汗腺螺旋腺瘤、外毛根鞘瘤和基底细胞癌。
  病理鉴别诊断
  基底细胞癌:肿瘤不对称,有核分裂及细胞坏死,瘤团与间质间有裂隙,瘤细胞无筛孔状排列。
  多发型在幼年时发病,皮疹沿鼻唇沟两侧分布,为半球形透明小结节,临床有一定特征性。本病临床应与扁平疣、皮脂腺瘤、汗管瘤、神经纤维瘤鉴别。毛发上皮瘤病理组织学与基底细胞癌相似,几乎不能区别。须密切结合临床方可确诊。
1

ldd0806
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海上明月 离线

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6 楼    发表于2009-09-27 18:41:00举报|引用
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以下是引用xuesizeng在2009-9-26 23:22:00的发言:

 会诊意见:线状毛发上皮瘤+

学习!
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王军臣

学浅 离线

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7 楼    发表于2009-09-29 22:52:00举报|引用
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SOS991229 离线

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8 楼    发表于2009-09-29 23:19:00举报|引用
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 学习了,好病例!谢谢曾老师。
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cxl310 离线

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9 楼    发表于2009-09-30 08:35:00举报|引用
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本帖最后由 于 2009-09-30 17:11:00 编辑

毛发上皮瘤病理组织学与基底细胞癌相似,几乎不能区别。须密切结合临床方可确诊。

 

 曾老师这一病例基底细胞栅栏状排列倒是不太明显!

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chunhaiyao 离线

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10 楼    发表于2009-10-21 19:23:00举报|引用
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xiaocaodi 离线

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11 楼    发表于2009-11-01 10:12:00举报|引用
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 学习,学习,再学习!
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