楼主 发表于 2009-09-11 14:22|举报|关注(1)

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45岁，宫颈肥大，糜烂。

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添加参考诊断

41 楼    发表于2009-09-13 10:46:00举报|引用

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 HSIL

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42 楼    发表于2009-09-13 12:38:00举报|引用

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癌了

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43 楼    发表于2009-09-13 12:42:00举报|引用

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太漂亮了！！谢谢gzh老师！！

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44 楼    发表于2009-09-13 12:46:00举报|引用

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角化性鳞状细胞癌

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45 楼    发表于2009-09-13 13:59:00举报|引用

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 癌

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46 楼    发表于2009-09-13 14:27:00举报|引用

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 细胞核大，但不深染及异形，老年女性，如绝经萎缩，也可表现为核大。角化珠正常情况也可以看到，如过度角化。所以不能作为诊断癌的依据。发：ASC-H,建议阴道镜检查。

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47 楼    发表于2009-09-13 16:12:00举报|引用

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以下是引用zhouhai71在2009-9-13 14:27:00的发言：  细胞核大，但不深染及异形，老年女性，如绝经萎缩，也可表现为核大。角化珠正常情况也可以看到，如过度角化。所以不能作为诊断癌的依据。发：ASC-H,建议阴道镜检查。

基本同意。

大部分中底层样的细胞并不是单纯萎缩，有核周窄空晕、胞浆厚实，倾向是湿疣外底层细胞，这样异常角化就好解释了。看到的角化细胞基本为过度角化，细胞相对分化成熟。角化不良的只有3图那个细胞。

总体来看，细胞异型性不大，只有少量核大细胞。有条件的建议HPV分流；没条件的还是发：ASC-H,建议阴道镜检查及活检较合适。

仅凭这些图片诊断癌证据不足（且背景那些为杂菌和中性粒细胞，并非肿瘤素质）。个人倾向是HPV感染所致。当然活检排除高度病变还是有必要

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