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zhongshihua 离线
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垂体肿瘤是发生在蝶鞍的肿瘤,大多数是来源于腺垂体细胞的垂体腺瘤,仅很少为垂体癌。
垂体肿瘤的传统分类是根据其染色性质来区分的,即嗜酸性、嗜碱性或嫌色性三类。这种分类与肿瘤功能或免疫组化检测结果不一致而废除。
现在垂体腺瘤是根据其所分泌的激素来分类(即功能性分类):有生长激素腺瘤,泌乳激素腺瘤,促甲状腺激素腺瘤,促肾上腺皮质激素腺瘤,促性腺激素腺瘤,零细胞腺瘤(无激素免疫活性)和多激素腺瘤。
该例诊断是:泌乳激素腺瘤(催乳素瘤)。
泌乳激素腺瘤临床上出现闭经或泌乳或两者均有。而在男性或绝经妇女则无功能性且肿瘤较大,有侵袭性。几乎所有泌乳素瘤是嫌色细胞性的,大约有10 -- 20%有沙样瘤样的微小钙化灶(砂粒体),有时钙化灶非常丰富,以至形成垂体石。微小钙化强烈提示本瘤的诊断。发现罕见的球形淀粉样小体也有意义。免疫反应为核旁反应(典型的)。