楼主 发表于 2009-09-08 13:53|举报|关注(0)

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本帖最后由 于 2009-09-10 13:40:00 编辑

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21 楼    发表于2009-09-10 13:50:00举报|引用

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以下是引用掌心0164在2009-9-9 16:50:00的发言： 以下是引用追逐太阳在2009-9-8 21:49:00的发言： 以下是引用筱筱在2009-9-8 20:03:00的发言：  没见过这样的细胞核，感觉是癌！ 怪异的、巨大核的细胞很少见，图片上的2个非常极端的细胞是从所有4张涂片（超过5000*4个细胞）里搜集出来的。 太阳你真不容易；说实话，这个片子人工假象影响；所以给诊断造成了困难。那两个极端的核很可能是处理过程中的多核细胞融合在一块；你可以在显微镜下细看，是否是多核退变还是染料导致的。但是整张片子中还是有些可疑细胞。我会选择报ASCUS；建议HPV检测或阴道镜检查。

掌心，肯定不是人工假象哈。多核融合有可能，染料导致的完全不可能。

 

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22 楼    发表于2009-09-10 13:46:00举报|引用

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重新采了图，太多，都快装不下了哈。把你们眼睛都看花这下子，安逸了噻

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23 楼    发表于2009-09-10 13:24:00举报|引用

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这个病例有两类细胞

（1）个头巨大的、怪异的、核异型性非常大的细胞。数量非常非常少；

（2）感觉异型性不是很大的、小的、胞浆不成熟的细胞。数量非常非常大。

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24 楼    发表于2009-09-10 11:51:00举报|引用

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以下是引用追逐太阳在2009-9-9 22:02:00的发言： 这个病例分歧较大，应该说是太大，过大，等我明天从新采图传上来

太阳，你早点把哪个大细胞的图给我传上来的话，我就不诊断ASCUS；我就直接叫LSIL；建议活检了；只要不出现癌的结果；我都安心；如果出现了癌那我就得好好总结总结了。

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掌心0164

25 楼    发表于2009-09-09 22:33:00举报|引用

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 HSIL

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26 楼    发表于2009-09-09 21:13:00举报|引用

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还有三幅图，传上来大家看看。其它是重复的。

等我改天再去采几幅图上来。

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27 楼    发表于2009-09-09 21:05:00举报|引用

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这个病例怪异的、巨大的核的细胞很少，但是幼稚的、不成熟的细胞遍地都是。虽然这些小细胞分看、单个来看异型性好像不大，但是整体上来看，问题就严重了。我觉得这是这个病例很显著的一个形态特征。

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28 楼    发表于2009-09-09 20:36:00举报|引用

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以下是引用追逐太阳在2009-9-8 21:49:00的发言： 以下是引用筱筱在2009-9-8 20:03:00的发言：  没见过这样的细胞核，感觉是癌！ 怪异的、巨大核的细胞很少见，图片上的2个非常极端的细胞是从所有4张涂片（超过5000*4个细胞）里搜集出来的。

太阳看的很仔细，但个人觉得从4张涂片中仅搜出2个，而且这2个正如掌心所言可能是假象，这点诊断是HSIL靠不住啊！第三张和最后两张图中可见到值得怀疑的细胞，ASC－US，建议抗炎后复查。

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29 楼    发表于2009-09-09 16:50:00举报|引用

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以下是引用追逐太阳在2009-9-8 21:49:00的发言： 以下是引用筱筱在2009-9-8 20:03:00的发言：  没见过这样的细胞核，感觉是癌！ 怪异的、巨大核的细胞很少见，图片上的2个非常极端的细胞是从所有4张涂片（超过5000*4个细胞）里搜集出来的。

太阳你真不容易；说实话，这个片子人工假象影响；所以给诊断造成了困难。那两个极端的核很可能是处理过程中的多核细胞融合在一块；你可以在显微镜下细看，是否是多核退变还是染料导致的。但是整张片子中还是有些可疑细胞。我会选择报ASCUS；建议HPV检测或阴道镜检查。

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掌心0164

30 楼    发表于2009-09-08 22:11:00举报|引用

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 个人认为：高级别鳞状上皮内病变，建议活检。

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31 楼    发表于2009-09-08 22:07:00举报|引用

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  HSIL

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32 楼    发表于2009-09-08 21:49:00举报|引用

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以下是引用筱筱在2009-9-8 20:03:00的发言：  没见过这样的细胞核，感觉是癌！

怪异的、巨大核的细胞很少见，图片上的2个非常极端的细胞是从所有4张涂片（超过5000*4个细胞）里搜集出来的。

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33 楼    发表于2009-09-08 21:24:00举报|引用

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 那几个长而不规则的染色墨点似的是细胞核？没见过，如是，那真有事了。

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李宗元

34 楼    发表于2009-09-08 21:03:00举报|引用

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 HSIL

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35 楼    发表于2009-09-08 21:01:00举报|引用

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 HISL

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36 楼    发表于2009-09-08 20:33:00举报|引用

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 HISL

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知足常乐

37 楼    发表于2009-09-08 20:15:00举报|引用

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 抗炎后复查吧

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38 楼    发表于2009-09-08 20:03:00举报|引用

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 没见过这样的细胞核，感觉是癌！

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39 楼    发表于2009-09-08 19:54:00举报|引用

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HSIL

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40 楼    发表于2009-09-08 19:38:00举报|引用

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以下是引用追逐太阳在2009-9-8 19:08:00的发言： 以下是引用wfbjwt在2009-9-8 18:13:00的发言：  没事吧。你不可能天天都有阳性病例。 有事哦。我觉得是真的有事哈。

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王军臣