37岁，宫颈液基，重度糜烂。（继续传图）

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楼主发表于 2009-09-08 13:53|举报|关注(0)
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本帖最后由于 2009-09-10 13:40:00 编辑

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×参考诊断

SCC

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21 楼发表于2009-09-09 21:05:00举报|引用
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这个病例怪异的、巨大的核的细胞很少，但是幼稚的、不成熟的细胞遍地都是。虽然这些小细胞分看、单个来看异型性好像不大，但是整体上来看，问题就严重了。我觉得这是这个病例很显著的一个形态特征。

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22 楼发表于2009-09-09 21:13:00举报|引用
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还有三幅图，传上来大家看看。其它是重复的。

等我改天再去采几幅图上来。

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多多fund 离线: 帖子：233; 粉蓝豆：26; 经验：608; 注册时间：2009-03-31; 加关注 | 发消息

23 楼发表于2009-09-09 22:33:00举报|引用
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HSIL

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掌心0164 离线: 帖子：2403; 粉蓝豆：504; 经验：2925; 注册时间：2009-03-21; 加关注 | 发消息

24 楼发表于2009-09-10 11:51:00举报|引用
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以下是引用追逐太阳在2009-9-9 22:02:00的发言：

这个病例分歧较大，应该说是太大，过大，等我明天从新采图传上来

太阳，你早点把哪个大细胞的图给我传上来的话，我就不诊断ASCUS；我就直接叫LSIL；建议活检了；只要不出现癌的结果；我都安心；如果出现了癌那我就得好好总结总结了。

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: 掌心0164

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25 楼发表于2009-09-10 13:24:00举报|引用
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这个病例有两类细胞

（1）个头巨大的、怪异的、核异型性非常大的细胞。数量非常非常少；

（2）感觉异型性不是很大的、小的、胞浆不成熟的细胞。数量非常非常大。

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26 楼发表于2009-09-10 13:46:00举报|引用
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重新采了图，太多，都快装不下了哈。把你们眼睛都看花这下子，安逸了噻

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27 楼发表于2009-09-10 13:50:00举报|引用
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以下是引用掌心0164在2009-9-9 16:50:00的发言：

以下是引用追逐太阳在2009-9-8 21:49:00的发言：

以下是引用筱筱在2009-9-8 20:03:00的发言：

没见过这样的细胞核，感觉是癌！

怪异的、巨大核的细胞很少见，图片上的2个非常极端的细胞是从所有4张涂片（超过5000*4个细胞）里搜集出来的。

太阳你真不容易；说实话，这个片子人工假象影响；所以给诊断造成了困难。那两个极端的核很可能是处理过程中的多核细胞融合在一块；你可以在显微镜下细看，是否是多核退变还是染料导致的。但是整张片子中还是有些可疑细胞。我会选择报ASCUS；建议HPV检测或阴道镜检查。

掌心，肯定不是人工假象哈。多核融合有可能，染料导致的完全不可能。

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28 楼发表于2009-09-10 13:54:00举报|引用
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图片点击后放大，可以看得更清晰。

这个病例图片太多，我是不会再去采图的了，其实也再采不出什么新玩意出来

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xiaogang 离线: 帖子：5664; 粉蓝豆：48; 经验：6068; 注册时间：2008-12-18; 加关注 | 发消息

29 楼发表于2009-09-10 14:49:00举报|引用
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以下是引用巴山夜雨涨秋池在2009-9-8 18:40:00的发言：

hsil

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掌心0164 离线: 帖子：2403; 粉蓝豆：504; 经验：2925; 注册时间：2009-03-21; 加关注 | 发消息

30 楼发表于2009-09-10 15:25:00举报|引用
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以下是引用追逐太阳在2009-9-10 13:54:00的发言：

图片点击后放大，可以看得更清晰。

这个病例图片太多，我是不会再去采图的了，其实也再采不出什么新玩意出来

太阳，我彻底被你搞定了；你传的图越多；我诊断的级别也越来越高；后面几幅图的高核浆比的合胞体的细胞团足够诊断HSIL；很可能是累腺造成的。看样子我的思维还是正常的呀；老兄；下次采图先发典型的再发不典型的。我的眼睛真的快不行了。哈哈；开个玩笑。谢谢太阳；辛苦了！

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: 掌心0164

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31 楼发表于2009-09-10 15:39:00举报|引用
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呵呵，以后我发图会尽量的真实，尽量的全面，尽量的完美。希望：我看得见的，你们就看得见；我看不见的，你们也看得见。

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青青子矜离线: 帖子：1387; 粉蓝豆：12; 经验：1387; 注册时间：2007-11-23; 加关注 | 发消息

32 楼发表于2009-09-10 19:53:00举报|引用
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我晕死啦，太多图。。。

HSIL，建议阴道镜检查及活检。那几个巨核细胞的确是退变重叠的假象，真相是那些小的N/C大核又浓染的细胞。

下次太阳的病例到最后再发言，呵呵

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tangjun 离线: 帖子：19; 粉蓝豆：24; 经验：211; 注册时间：2007-05-29; 加关注 | 发消息

33 楼发表于2009-09-10 20:15:00举报|引用
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HISL ,宫颈活检

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zousan 离线: 帖子：504; 粉蓝豆：370; 经验：842; 注册时间：2006-10-20; 加关注 | 发消息

34 楼发表于2009-09-11 09:27:00举报|引用
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HSIL

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: 在阳光下灿烂，在风雨中奔跑

追逐太阳离线: 帖子：3880; 粉蓝豆：18; 经验：3979; 注册时间：2009-07-30; 加关注 | 发消息

35 楼发表于2009-09-14 21:51:00举报|引用
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组织学（活检）

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巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

36 楼发表于2009-09-14 22:19:00举报|引用
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我怎么看这些组织图都是南海诸岛？

所以说，ＡＳＣＵＳ不要随便报．应尽量分出ＮＩＬＭ，ＬＳＩＬ，ＨＳＩＬ来．

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qingxincao 离线: 帖子：484; 粉蓝豆：59; 经验：5282; 注册时间：2009-09-14; 加关注 | 发消息

37 楼发表于2009-09-14 22:24:00举报|引用
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书虫离线: 帖子：402; 粉蓝豆：3; 经验：410; 注册时间：2009-08-16; 加关注 | 发消息

38 楼发表于2009-09-16 22:38:00举报|引用
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组织学是低分化鳞癌吗

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巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

39 楼发表于2009-09-16 22:44:00举报|引用
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书虫，你认为呢？

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追逐太阳离线: 帖子：3880; 粉蓝豆：18; 经验：3979; 注册时间：2009-07-30; 加关注 | 发消息

40 楼发表于2009-09-19 23:12:00举报|引用
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以下是引用书虫在2009-9-16 22:38:00的发言：

组织学是低分化鳞癌吗

是

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