| 图片： | |
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| 名称： | |
| 描述： | |
- 黄色子宫体肿瘤。
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梭形细胞肿瘤，在子宫涉及到一系列鉴别诊断。 本例肿瘤细胞胖梭形，部分核杆状，提示平滑肌；但3、4图展示的又是螺旋小动脉，间质肿瘤特征。再加上大体是淡黄色，最可能的诊断是：间质肿瘤，部分向平滑肌分化。需要结合原片多张切片观察及标记。抗体组合包括：间质（CD10/beta-catenin）、平滑肌（Des/SMA）及HMB45等。 1、 如果是间质肿瘤，应看边界及是否有坏死、核分裂计数等，判断良恶性及程度； 2、 如果是平滑肌，未见出血坏死及核分裂，至多是个富于细胞性平滑肌瘤。我不确定图6右侧是否为脂肪，如果是且成分多的话，要考虑平滑肌脂肪瘤（大体淡黄色）及PEComa(HMB45可作鉴别)。 |
梭形细胞肿瘤，在子宫涉及到一系列鉴别诊断。
本例肿瘤细胞胖梭形，部分核杆状，提示平滑肌；但3、4图展示的又是螺旋小动脉，间质肿瘤特征。再加上大体是淡黄色，最可能的诊断是：间质肿瘤，部分向平滑肌分化。需要结合原片多张切片观察及标记。抗体组合包括：间质（CD10/beta-catenin）、平滑肌（Des/SMA）及HMB45等。
1、 如果是间质肿瘤，应看边界及是否有坏死、核分裂计数等，判断良恶性及程度；
2、 如果是平滑肌，未见出血坏死及核分裂，至多是个富于细胞性平滑肌瘤。我不确定图6右侧是否为脂肪，如果是且成分多的话，要考虑平滑肌脂肪瘤（大体淡黄色）及PEComa(HMB45可作鉴别)。
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