楼主 发表于 2009-08-31 14:51|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	男	年龄：	65岁
标本名称：
简要病史：
肉眼检查：	部分肝切除标本，6×5×4厘米，切面紧临切缘见一结节状肿物，直径2．5厘米，灰白色灰黄色，伴出血，质中，周围肝组织呈小结节状，灰黄色灰褐色。

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本帖最后由 于 2009-09-11 07:39:00 编辑

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添加参考诊断

1 楼    发表于2009-08-31 16:15:00举报|引用

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 肝细胞癌，高分化？？？

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2 楼    发表于2009-08-31 18:31:00举报|引用

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 楼主很有心，贴的许多图同时有正常和肿瘤的，如果只贴肿瘤更难了。对比看还是考虑HCC，分化太好了。

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嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

3 楼    发表于2009-08-31 19:17:00举报|引用

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 HCC

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4 楼    发表于2009-09-10 23:48:00举报|引用

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 这么长时间没看到结果不甘心。

这个病人的年龄多大？男性还是女性？

凭这些图片不敢出HCC。那会是啥呢？

从大体标本和组织学看，首先肯定有肝硬化；然后有如紫癜性肝病；不止一个大一点的结节，又没见星状瘢痕，好像不大符合局灶性结节状增生；会不会病人年轻有肝豆状核变性基础上肝细胞腺瘤样增生;会不会是女性病人在紫癜性肝病的基础上发生的肝硬化和腺瘤样增生呢？肝硬化的基础上会发生腺瘤样增生再紫癜性肝病？

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王军臣

5 楼    发表于2009-09-11 07:41:00举报|引用

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本帖最后由 于 2009-09-11 07:41:00 编辑  肝细胞肝癌，高分化。

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6 楼    发表于2009-09-11 07:55:00举报|引用

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 好像没有浸润包膜，是否应诊断为肝细胞腺瘤

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7 楼    发表于2009-09-11 10:58:00举报|引用

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 同意5楼看法，有肝硬化和紫癜性肝病背景。部分增生的结节细胞密集，层次增多，但属高分化HCC还是腺瘤样增生不好定，看看免疫组化CD34的染色pattern以及AFP,Ki67标记可能会有所帮助。

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8 楼    发表于2009-09-25 21:12:00举报|引用

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 有组化吗？

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9 楼    发表于2009-09-25 21:23:00举报|引用

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肝癌可能

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10 楼    发表于2009-09-25 21:38:00举报|引用

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 肯定肝癌

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11 楼    发表于2009-09-25 22:37:00举报|引用

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 dujun0522 楼主：请说说。

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王军臣

12 楼    发表于2009-09-25 23:03:00举报|引用

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 肝细胞肝癌，高分化，CD34肿瘤血窦强阳性。

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13 楼    发表于2009-09-26 09:35:00举报|引用

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以下是引用dujun0522在2009-9-25 23:03:00的发言：  肝细胞肝癌，高分化，CD34肿瘤血窦强阳性。

哈哈，是北京医院的Dr. Du吗？

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用心做事、真情做人！

14 楼    发表于2009-09-26 19:28:00举报|引用

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 那我真是服了.

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王军臣

15 楼    发表于2009-09-26 19:38:00举报|引用

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 请问楼主；CD34显示血窦阳性，除HCC外，还会有那些病理情况下可以出现？请给大家讲讲。

谢谢！

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王军臣

16 楼    发表于2009-09-27 23:22:00举报|引用

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 就提供的图片看，情愿诊断非典型性肝细胞腺瘤，也不敢诊断HCC。

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王军臣

17 楼    发表于2010-01-11 16:00:00举报|引用

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 肝细胞癌，高分化

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18 楼    发表于2010-01-27 23:55:00举报|引用

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倾向高分化肝癌，但肝板层次稍微不够，有最后结果吗

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19 楼    发表于2010-02-18 15:49:00举报|引用

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 从提供图片看，不敢轻易诊断HCC，同意海上明月老师的看法。

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广州金域病理

20 楼    发表于2010-03-13 20:06:00举报|引用

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 哈哈

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