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B1657上传会诊皮肤病理110

xuesizeng 离线

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楼主 发表于 2009-08-28 21:45|举报|关注(1)
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姓    名: ××× 性别:  男 年龄:  53岁
标本名称:  
简要病史:  有面部红斑一年余。
肉眼检查:  右侧面部鹅蛋大小暗红色斑疹,界清,其上片状褐色结痂,伴少许鳞屑,周边可见几粒蚕豆大小的水疱。
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标签:DLE 盘状红斑狼疮 水疱
本帖最后由 于 2009-08-28 22:01:00 编辑
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DLE--水疱

dsjl 离线

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1 楼    发表于2009-10-28 13:55:00举报|引用
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dsjl 离线

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2 楼    发表于2009-10-28 13:55:00举报|引用
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zhanglei 离线

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3 楼    发表于2009-10-04 16:21:00举报|引用
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 红斑狼疮为结缔组织病的一种,可分为慢性盘状型、急性系统型和亚急性型。慢性盘状红斑狼疮(chronic discoid lupus erythematosus)以皮肤和口腔黏膜病变为主,多无全身损害。先发生于皮肤、黏膜的外露部分。临床表现为皮肤在红斑的基础上覆盖白色鳞屑,当揭去鳞屑时,可见扩大的毛孔,在鳞屑的内面有呈棘状突起的角质栓;口腔黏膜则为红斑、糜烂、出血,在唇红部可出血结痂。陈旧性病变有萎缩、角化并出现放射性条纹。

  镜下所见:上皮表面有过度角化,多为过度正角化。,粒层明显,角化层可有剥脱,有时可见角质栓塞;棘层萎缩变薄,有时可见上皮钉突增生、伸长;基底细胞发生液化变性,上皮与固有层之间可形成裂隙和小水疱,基底膜不清晰;上皮下结缔组织内有淋巴细胞浸润,毛细血管扩张,管壁不整,血管内可见玻璃样血栓,血管周围有PAS阳性类纤维蛋白沉积,管周有淋巴细胞浸润;胶原纤维发生类纤维蛋白变性,纤维水肿、断裂;基底膜可增厚。上述病理变化不一定同时存在。

  口腔病变组织的上皮基底膜区域有免疫球蛋白、补体沉积,主要为IgG或IgA;有时可见纤维蛋白或纤维蛋白原沉积,用荧光显微镜观察见沿基底膜形成细丝状或粗线状的荧光带。

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shiqian 离线

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4 楼    发表于2009-10-04 18:39:00举报|引用
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 请教高手:病理上与脓疱病如何鉴别?
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catcat 离线

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13 楼    发表于2015-03-28 21:25:46举报|引用
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xiaocaodi 离线

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6 楼    发表于2009-11-01 09:53:00举报|引用
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lfl001200546 离线

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7 楼    发表于2009-08-28 21:49:00举报|引用
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 落叶型天疱疮
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qianky 离线

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8 楼    发表于2009-08-28 22:19:00举报|引用
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 大疱性LE
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一棵小草 离线

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9 楼    发表于2009-08-30 07:30:00举报|引用
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xuesizeng 离线

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10 楼    发表于2009-09-12 23:23:00举报|引用
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诊断:DLE-水疱+ 
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chunhaiyao 离线

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11 楼    发表于2009-10-21 21:38:00举报|引用
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brz0001 离线

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12 楼    发表于2009-09-03 15:02:00举报|引用
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      支持大庖性LE     表皮下疱+附属器周围炎症细胞浸润+浅深层血管周围炎
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drwang 离线

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13 楼    发表于2009-09-03 15:14:00举报|引用
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