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- 2008-8-24 急性肾功能衰竭2
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本帖最后由 于 2009-09-05 20:21:00 编辑
| 以下是引用geng72在2009-8-27 8:58:00的发言：
这个病例是外单位会诊病例，当时看到切片时，主要考虑淋巴造血组织肿瘤（可能是穿刺的标本，细胞有些变形，但还是看到比较弥漫、一致，到时可以多上传一些HE图片供大家参考），作为鉴别诊断，还做了些免疫组化排除肾脏原发的肿瘤（因瘤细胞有些透亮，重点是透明细胞肉瘤、透明细胞癌等），免疫组化（CD20+，CD79a+，TdT-）结果提示是B细胞性淋巴造血组织肿瘤，因患者年龄较小，发的报告是：B细胞性淋巴造血组织肿瘤浸润肾脏，考虑为弥漫性大B细胞淋巴瘤浸润肾脏，并与临床沟通，建议做骨穿排除白血病， 追踪结果，骨穿没有发现白血病，但病人因经济原因，放弃了治疗，自动出院！ |
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jie5277825 离线
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这个病例是外单位会诊病例，当时看到切片时，主要考虑淋巴造血组织肿瘤（可能是穿刺的标本，细胞有些变形，但还是看到比较弥漫、一致，到时可以多上传一些HE图片供大家参考），作为鉴别诊断，还做了些免疫组化排除肾脏原发的肿瘤（因瘤细胞有些透亮，重点是透明细胞肉瘤、透明细胞癌等），免疫组化（CD20+，CD79a+，TdT-）结果提示是B细胞性淋巴造血组织肿瘤，因患者年龄较小，发的报告是：B细胞性淋巴造血组织肿瘤浸润肾脏，考虑为弥漫性大B细胞淋巴瘤浸润肾脏，并与临床沟通，建议做骨穿排除白血病，
追踪结果，骨穿没有发现白血病，但病人因经济原因，放弃了治疗，自动出院！
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There are many infiltrating atypical cells seen in interstitium, which are CD20 (B cell marker) positive. It is reasonable to think about B-cell neoplastic lesion involving kidney. I have not seen such a case in my practice. It is really interesting. Probably that is one of the reasons why all of us meet in 华夏病理学网论坛. We can see the rare cases. Otherwise we never have the chance to see.
Thank you, Dr. Geng for sharing this interesting case.
